pharmaco

365 mots 2 pages
Les antis inflammatoires stéroïdiens
Les glandes surrénales coiffent le pole supérieur des reins : corticosurrénale et médullosurrénale
Les corticosurrénales secrètent l’aldostérone et le cortisol qui contribuent à la régulation du métabolisme et à la diminution du processus inflammatoire.  le taux de cortisol est plus élévé le matin que le soir, c’est pour cela qu’il faudra favoriser la prise matinale en curatif comme en chronique et jusqu’à 2 fois/jour max !
A savoir : Cortisone© : cortisone ; Cortisol : hydrocortisone© ; Cortancyl© :prednisone
Solupred© :prednisolone ; medrol© :methil-prednisolone ; celestene© :betamethasone
Mode d’action : inhibition de la réaction antiinflammatoire, utilisation pour patho chonique mais aussi courte durée (10jours max)
-phase vasculaire = dilatation et perméabilité des vaisseaux, la cortisone elle provoque une vasoconstriction
-Phase cellulaire : afflux des globules blancs (macrophages, polynucléaires), la cortisone elle provoque une immunodépression
- phase de régénération : synthèse de collagène, la cortisone elle provoque un retard de la cicatrisation
Indication : anti-inflammatoire, anti allergique (courte durée), immunosuppresseur (ttt chronique et longue durée)
Niveau métabolique :
Glucides : Diminution de la sécrétion d’insuline surveillance de la glycémie +limitation de sucre d’absorption rapide
Protides : Fonte de la masse osseuse apport en calcium(laitages) + protéines+ exercice physique, surveillance attentive ostéoporose + jeunes enfants !!!!
Lipides : hyperlipidémie, accumulation des graisses niveau cou, joues diminution des apports en graisse !!! régime alimentaire adapté
Vigilance sur la rétention en sodium pouvant provoquer des œdèmes (régime sans sel) + HTA
Niveau SNC : stimulation = hyperactivité
Niveau system immunitaire : immunodépression, vigilance sur patho inféctieuses sans ATB car risque de surinfection !!
Pendant une corticothérapie le TTT devra être réduit de manière progressive

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