LES ANTI-ULCEREUX

1/ Antihistaminiques H2 ou anti-H2
Tagamet* (cimétidine)
Pepdine* (famotidine)
Nizaxid* (nizatidine)
Raniplex*Azantac* (ranitidine)

Mode d’action
L’histamine stimule la sécrétion acide et potentialise l’action des autres stimulants physiologiques .
Les anti-H2 sont des antagonistes des récepteurs H2 de l’histamine .
Ils bloquent l’action de l’histamine par occupation compétitive des récepteurs H2 de l’histamine de la muqueuse gastrique . Ils réduisent de ce fait la sécrétion acide gastrique .

Indications
- oesophagite secondaire au RGO
- ulcére gastrique ou duodénal
- éradication de Hélicobacter Pylori en association avec antibiothérapie
- syndrome de Zollinger Ellison

Contre-indications
- grossesse
- allergie connue

Effets secondaires
- céphalées
- troubles du transit
- nausées
- douleurs musculaires
- cimétidine : syndromes confusionnels et effets anti-androgéniques chez la personne âgée , ! Intéractions médicamenteuses cf. potentialise effet de nombreux médicaments : b-bloquants , AVK …

2/ Inhibiteurs de la pompe à protons
Mopral*(oméprazole)
Ogast* , Lanzor*(lansoprazole)
Eupantol*, Inipomp*(pantoprazole)
Pariet*(robéprazole)
Inexium* (ésoméprazole)

Mode d’action
Action par réduction de la sécrétion acide gastrique en bloquant la sortie des ions H+ des cellules de la paroi de l’estomac

Indications
- ulcère gastrique ou duodénal évolutif
- oesophagite par reflux gastro oesophagien
- traitement d’entretien des ulcères duodénaux ayant résisté à un traitement d’entretien par les anti-H2
- traitement d’entretien des oesophagites par reflux gastro oesophagien
- syndrome de Zollinger Ellison
- prévention des lésions gastro-duodénales induites par les AINS

Contre-indications
- allergie connue
- allaitement

Effets secondaires
- nausées , vomissements , flatulences
- céphalées , vertiges

3/Analogues des prostaglandines
Cytotec* (misoprostol)