Pharmacologie du système nerveux autonome
PHARMACOLOGIE
DU SYSTEME NERVEUX AUTONOME
Dr CAILLOCEDr CAILLOCE – SAMU 87 IADE 2010 2 / 37
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Leur action
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Directe en agissant sur le récepteur
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stimulation du récepteur (agoniste)
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Ou blocage de ses effets (antagonistes)
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Indirecte par modification du neuromédiateur
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Potentialisation
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Libération accrue, inactivation limitée…
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Inhibition
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Synthèse diminué, libération diminué, inactivation accrue
Les médicaments …afficher plus de contenu…
– Sécheresse de la bouche
STIMULATION α 2Dr CAILLOCE – SAMU 87 IADE 2010 8 / 37
Leur action, essentiellement cardiovasculaire, est dépendante de leur action sur les récepteurs adrénergiques et varie en fonction de la dose
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agonistes alpha 1 : vasoconstricteur
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adrénaline, noradrénaline, dopamine,
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phénylephrine (vasoconstricteur nasal)
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agonistes bêta 1
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adrénaline, noradrénaline, isoprénaline, dobutamine, dopamine • agonistes bêta 2
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adrénaline,isoprénaline, dopamine, salbutamol, …afficher plus de contenu…
Insuffisance cardiaque aiguë.Dr CAILLOCE – SAMU 87 IADE 2010 16 / 37
DOPAMINE
• Stimule les récepteurs α / ß et les récepteurs dopaminergiques des vaisseaux rénaux et splanchniques
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Action dose dépendante
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3 gamma/kg/mn : stimulation dopaminergique
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Augmentation diurése
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3 à 10 gamma/kg/ mn : ß stimulant
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Cœur : ino +, chrono +, bathmo+, dromo + : hausse du Qc
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Vasculaire : effet ß2 : vasodilation
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Le débit augmente plus que la vasodilatation : Hausse T.A.
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15 gamma/kg/mn : α : vasoconstrictionDr CAILLOCE – SAMU 87 IADE 2010 17 / 37Dr CAILLOCE – SAMU 87 IADE 2010 18 /