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Plasmodium

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Plasmodium
Dr C. Morelle – DFGSM2/3 – UE De l'agent infectieux à l'hôte

Plan et objectifs
Répartition géographique de Plasmodium Cycle de Plasmodium Corollaires cliniques et physiopathologie Diagnostic biologique Traitement et prévention

Connaitre le cycle de Plasmodium et ses corollaires épidémiologiques, physio-pathogéniques, cliniques et diagnostiques Items ECN actuels : 99, 102, 107 (190,199,203,230,297,332,335)
Item futur : 156

Historique
1880 : Laveran découvre que le paludisme (ou fièvre des marais) est causé par un parasite hématozoaire

Laveran : 1er Français prix Nobel de médecine (1907)

1898 : Ross élucide le mode de transmission par piqûre de moustique (prix Nobel de médecine 1902)

Définition
Paludisme (palus = marais) ou malaria (mal'aria = mauvais air) Maladie infectieuse due à un parasite du genre Plasmodium 4 espèces spécifiques de l’Homme : P. falciparum : le seul mortel P. vivax P. ovale P. malariae + une 5ème de découverte récente : P. knowlesi Vecteur : moustique du genre Anopheles (la femelle pique la nuit)

Quelques chiffres
A l’échelle mondiale
2 milliards d’individus exposés au risque, soit 1/3 de la population mondiale 250-300 millions d’épisodes palustres / an ≈ 1 million morts / an
90 % = Afrique noire 85 % = enfants < 5 ans

A l’échelle nationale : paludisme d’importation +++
3000 à 5000 cas/an
80% P. falciparum 90% d’origine africaine

≈ 20 morts/an évitables !

World Malaria Report 2011

Répartition géographique
90% des cas en Afrique noire

http://www3.chu-rouen.fr/Internet/services/sante_voyages/pathologies/paludisme/monde/

Cycle parasitaire : généralités
Réservoir strictement humain (sauf P. knowlesi) Homme = hôte intermédiaire schizogonie exo-érythrocytaire ou « hépatique » schizogonie érythrocytaire

Anophèle femelle = vecteur et hôte définitif gamogonie 1-Contamination par piqûre d’anophèle HI

Glandes salivaires Hépatocytes

HD

Globules rouges

Estomac

e

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