poly le pancreas endocrine version 2014
Caroline.romestaing@univ-lyon1.fr
I. Caractéristiques générales
• dans l'abdomen
• derrière l'estomac
• devant et au dessus des reins
• 15 à 20 cm de long et environ 100g
I. Caractéristiques générales
Forme conique, subdivisé en 3 parties
Canal cholédoque
- la tête
Conduit pancréatique
- le corps
corps
- la queue
queue
Tête
Canal de Wirsung
I. Caractéristiques générales glande amphicrine
(exocrine ET endocrine)
2 parties anatomiquement et physiologiquement différentes
• Partie exocrine è
• Partie endocrine è
le suc pancréatique les hormones pancréatiques
partie endocrine → 1% du pancréas (en nombre de cellules et en masse) mais 10% de l’irrigation sanguine
I.1 La vascularisation veine porte
Tronc coeliaque
a. splénique
a. gastroduodénale
a. Mésentérique sup.
v. Mésentérique sup. I.2 Partie exocrine
- les acini
- les canaux excréteurs
Cellule épithéliale du canal excréteur
(bicarbonate)
Cellule glandulaire ou sécrétrices de protéines
(protéases (trypsinogène) , lipases, amylases)
I.3 Partie endocrine
Ilôts de Langerhans :
≠ populations cellulaires:
• cellules β (insuline)
• cellules α2 (glucagon)
• cellules α1 ou d (somatostatine)
• 1-2 millions îlots /pancréas, Ø 0.1 à 0.2 mm
• très nombreux dans région de la queue et près des vaisseaux • 3000 cellules / îlot
I.3 Partie endocrine
Cellule
β
α
δ
PP
Dans îlot dorsal (queue et corps)
66 %
28 %
4 %
2 %
Dans îlot ventral (tête du pancréas)
74 %
20 %
4,5 %
Hormones sécrétées
Insuline 60%
Glucagon 25%
SomatostaJne 10%
cellules β : centrale
1,5%
cellules α2 et α1 (ou δ) : en périphérie
II. Etudes fonctionnelles
Ablation du pancréas: Pancréatectomie chirurgicale
(Von Mering et Minkovski, 1889) ou chimique (Aloxone, Streptozocine)
Action directe sur métabolisme des glucides
Glycémie :