user icon

projet de soin AVC

649 mots 3 pages
Montre plus
Mme M,, 86 ans, admise aux urgences pour altération de l'état général avec baisse du tonus musculaire. Le diagnostic est posé : AVC ischémique. Mme M. est retraitée, célibataire, sans enfant et vit en EHPAD.

ANTECEDENTS :

AC/FA
HTA
hypothyroïdie retard mental avec dysarthrie congénitale troubles cognitifs vertiges TS, état dépressif
AVC en 2002

PROBLEMES REELS/PORTENTIELS
CAUSES
MANIFESTATIONS
OBJECTIFS/BUTS
ACTIONS
CRITERES D'EVALUATION
RISQUE THROMBO-EMBOLIQUE

AMP âge = 86 ans

alitement marche peu se mobilise peu
* éviter

* dépister observation des mollets (rougeur, chaleur, douleur, oedèmes) mollet dur ?
Recherche d'une dissociation pouls/T° (léger fébricule + pouls qui augmente)

Mobilisation passive avec le kiné mise en place d'anticoagulants + surveillance des plaquettes 2x/semaine

Mollets souples

Pouls 87
Température 36°6

injection faite
RISQUE DE PNEUMOPATHIE D'INHALATION

AVC hémiplégie paralysie faciale

Éviter les fausses routes
Essai à l'eau gélifiée puis mixé si tout se passe bien
Pas de fausses routes constatées
RISQUE DE DENUTRITION
RISQUE DE DESHYDRATATION

Mange peu
IMC = taille ? 40,8kg
AVC

Éviter la perte de poids

Éviter la déshydratation

Dépister la déshydratation
Peser 2x/semaine mise en place de fiche de surveillance alimentaire

Essayer eau gélifiée en faisant attention au risque de fausse route (évaluer comment la patiente déglutit à chaque repas)
Pose de perfusion (IONO K 500cc/24h mise en place d'une feuille de déshydratation

Bilan sanguin (iono) observance des plis cutanés sécheresse des muqueuses

Mange plus pas de fausse route bonne déglutition

boit plus

pas de signes de déshydratation
TROUBLES DU RYTHME

AC/FA
Pouls à 109 à 8h à 70 à 12h

Dépister une

en relation

  • Le renard des surfaces
    1247 mots | 5 pages

    Motif d’hospitalisation Mr M.P s’ est présenté aux urgences de la clinique André Renard le dimanche 15 avril conduit par un de ses amis et accompagné par sa fille, car il ne savait plus bougeait son hémicorps gauche( hémiplégie gauche) suite à un accident vasculaire cérébral (A.V.C.) d’origine ischémique qui date de vendredi à 14h. (information du moment donnée par la fille qui m’a dit qu’elle était passée chez son père et qu’elle avait troué bizarre, yeux grand ouverts, sans mouvements). Examens réalisés aux urgences :….

    montre plus
  • Nutrition pour le triathlon
    400 mots | 2 pages

    L'hydratation dans le triathlon Grâce à de petites modifications dans l’entraînement et l’alimentation, il est assez facile d’augmenter la concentration de glycogène dans le muscle. Notamment avec l’apport de glucose et l’hydratation de l’athlète avant durant et après l’effort. Le triathlon demande un régime bien spécifique. Tout dépend bien évidement du type et de la durée de l’effort. Points forts : - Qu’est ce que le triathlon demande au niveau physiologique et nutritionnel.….

    montre plus
  • Bpjeps apt projet apn
    4725 mots | 19 pages

    Benjamin LEFORT BPJEPS APT Introduction général p.2 La Course d’Orientation p.3 1. Le contexte de pratique p.4 Le lieu Le matériel Le temps de pratique 2. La Logique interne p.6 4. L’aspect sécuritaire p.7….

    montre plus
  • Projet de soin BPCO
    2079 mots | 9 pages

    PROCESSUS OBSTRUCTIF Situation de BPCO Corrigé Monsieur P, 62 ans, est hospitalisé en service de médecine gériatrique depuis le 22 septembre 2013 où vous Infirmier (ère). Il a été adressé par son médecin traitant qui a diagnostiqué une décompensation de sa broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO). Mr P est marié, artisan plombier retraité. Il vit avec son épouse dans un appartement au 2ème étage sans ascenseur.….

    montre plus
  • Animation
    504 mots | 3 pages

    Berthelon Mélanie TcssA . ANIMATION Nom de l’animation : La boite de rangement ( Activités manuelle ) Public concerné : *….

    montre plus
  • Projet Tuteur SDUMONT
    3936 mots | 16 pages

    Sommaire 1. Introduction et mise en situation 1 1.1. Thème du projet 1 1.2. Présentation de la structure et du contexte….

    montre plus
  • Projet de soin Mr C
    704 mots | 3 pages

    Identification de Mr C et caractéristique de l'entrée dans l'institution : Mr C est âgé de 72 ans, il est marié et a 2 enfants. Il habite une maison à étage dans une petite ville. Il était artisan menuisier. Son épouse est présente à ses côtés.….

    montre plus
  • projet bts nrc
    1416 mots | 6 pages

    ide ménagère • Repassage• Bricolage • Jardinage• Aide à Domicile Sommaire  Freedom  Nos offres  Quelques chiffres  Projet Historique Quelques informations Free Dom' en France : Free Dom' à Nantes •90 salariés….

    montre plus
  • démarche de soins infirmier aux urgences
    1717 mots | 7 pages

    Elle a fait de l'automédication au paracétamol depuis un mois, mais s'est décidée à voir son médecin hier qui lui a donné de la lamaline. Adressée par son médecin traitant pour un bilan de céphalée, elle arrive ce jour aux urgences. Signes cliniques de madame M lors de l'admission : Tension artérielle : 125/73 mmHG Pouls : 79 battements par minute Saturation Oxygène : 98 %….

    montre plus
  • Projet bac pro saa
    7555 mots | 31 pages

    J'ai eu la chance d'effectuer mes périodes d'alternance dans l'entreprise GrDF au service raccordement et développement du réseau gaz. C'est grâce au site « pôle emploi » que j'ai pu trouver cette entreprise, qui était a la recherche d'une personne sérieuse et motivée souhaitant effectuer un apprentissage dans leur entreprise. Je n'ai pas hésité une seule seconde, même si il est vrai que je ne connaissais pas particulièrement l'entreprise GrDF Au cours de ces deux années, j'ai pu acquérir beaucoup d’expériences dans un domaine que je ne connaissais absolument pas, que ce soit le domaine gazier ou dans le domine de l'accueil clientèle par téléphone.….

    montre plus
  • Projet bts ag
    2936 mots | 12 pages

    BTS ASSISTANT DE GESTION DE PME-PMI ARCE Session 2012 BORDES Florian Epreuve : « Projet de Développement de la PME » Élaboration du Document Unique Sommaire I - Analyse de la situation de la PME 2 1. Analyse organisationnelle 2 a) Présentation de la société 2 b) Style de management 3 c) Système d’information 3 2. Analyse Commerciale 3 a) Activité 3 b) Clientèle 3 c) Concurrence 4 d) Gamme de produit 4 e) Politique tarifaire 4 f) Communication et fidélisation clientèle 4 g) Distribution 5 3. Analyse Financière 5 a) Analyse de l’activité 5 b) Analyse Financière 6 4. Analyse des risques 6 II - Contexte professionnel du projet 9 1.….

    montre plus
  • projet bpjeps apt
    5142 mots | 21 pages

    28/09/2011 Numéro de page 0 PROJET URBAIN BPJEPS APT | PACURBAIN Sommaire I. NAISSANCE DU PROJET : II. ANALYSE DU CONTEXTE : 1. Analyse externe : 2.….

    montre plus
  • Projet bts nrc
    408 mots | 2 pages

    Chapitre 9 La notion de stratégie I-la notion de stratégie 1) L’origine de la notion Notion : Cette notion décrite de deux expressions grecques : Stratos, armée et agos , conduire (conduire une armée) expression transposée en économie et en gestion « l’art de réfléchir aux voies et moyens nécessaires pour gagner sur ses concurrents » 2) Une définition de la notion A. Chandler XXème siècle, la stratégie c’est déterminer les objectifs et les buts fondamentaux d’une organisation et définir les modes d’actions et d’allocation de ressources nécessaires pour atteindre ces buts et objectifs. Il ressort de cette définition que la stratégie : - concerne l’ensemble des ressources de l’entreprise (financières, humaines, techniques,…) - permet de déterminer les objectifs qui se déclinent en actions permettant de les atteindre - permet de déterminer les actions qui permettent de réaliser les objectifs fixés. 3)….

    montre plus
  • Projet de soin en ssr
    1645 mots | 7 pages

    Il a 81 ans et mesure 1 m 70 pour 70 kg (IMC à 24,2). Ancien modéliste et maintenant à la retraite, il est marié et réside avec sa femme dans le 66 dans un appartement au premier étage avec ascenseur. Sa femme qui travaille sur Paris vient le voir souvent dans l’après midi. Il a 3 enfants.….

    montre plus
  • Projet de soin
    3131 mots | 13 pages

    Evaluation UE 3.2 S2 Projet de soins infirmiers 18 Juin 2012 1ière année Promotion 2011/2014 La personne que j’ai choisi est une femme de 86 ans qui est institutionnalisée depuis 2007 à la suite d’une perte d’autonomie et d’un diagnostique de syndrome démentiel de type Alzheimer. Ses antécédents médicaux sont la surcharge pondérale avec un IMC de 43, l’arthrose et l’arthrite, l’hypertension artérielle, l’insuffisance veineuse chronique et un rétrécissement aortique, des crises d’Angor et des œdèmes des membres inférieurs. Voici donc les problèmes et les risques que j’ai pu trouver dans le tableau avec le modèle trifocal.….

    montre plus