Projet de soin BPCO
2079 mots
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PROCESSUS OBSTRUCTIFSituation de BPCO
Corrigé
Monsieur P, 62 ans, est hospitalisé en service de médecine gériatrique depuis le 22 septembre 2013 où vous Infirmier (ère).
Il a été adressé par son médecin traitant qui a diagnostiqué une décompensation de sa broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO).
Mr P est marié, artisan plombier retraité. Il vit avec son épouse dans un appartement au 2ème étage sans ascenseur. Sa femme est atteinte de la maladie de Parkinson et est semi-dépendante. Le couple reçoit l’aide d’un service de soins à domicile pour le ménage une fois par semaine. Des aides-soignantes d’une ASSIDPA (association de service de soins à domicile pour personnes âgées) viennent quotidiennement pour les soins d’hygiène de Mme P.
Mr P. est appareillé d’un appareil d’oxygénothérapie depuis 1998 et le technicien de la société prestataire passe une fois par mois. Mr P. gère tous ses traitements de façon autonome.
Mr P. fume depuis l’âge de 18 ans «j’ai commencé à fumer quand j’étais à l’armée » dit-il. Suite à un infarctus en 2010, il a diminué sa consommation. Il fume 5 cigarettes par jour.
Son médecin traitant a transmis les informations suivantes :
Antécédents :
-Infarctus du myocarde en 2010
-BPCO sur tabagisme diagnostiquée en 1999
-Varices des membres inférieurs opérées en 1983
-Hypertension artérielle
-Arthrose invalidante aux épaules
-Pneumonies ayant nécessité des hospitalisations en 1999, en 2010, et en 2013.
Traitement à domicile :
-Oxygénothérapie 2 litres par minute, 12 heures par jour
- LOXEN 20 mg (antihypertenseur) 1 gel x 3 par jour
-Aérosol ATROVENT (anticholinergique) 2 fois par jour
-Aérosol VENTOLINE (bronchodilatateur) 2 fois par jour
-DAFALGAN (PARACETAMOL, antalgique et antipyrétique) 500 mg 3fois par jour.
Quelques jours avant son hospitalisation, Mr P. s’est senti de plus en plus fatigué, essoufflé et son appétit a fortement diminué. Le médecin traitant a constaté une