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Projet de soin ide

518 mots 3 pages
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UE 3.1 S1 Raisonnement et démarche clinique infirmière

Jugement clinique infirmier dans les problèmes traités en collaboration pour Mr François (Travail dirigé du 25/11/2010)

|PROBLEMES |PRESCRITION ET ACTIONS |ACTIONS SUR RP |EVALUATION |
|DOULEUR |PROFENID 50 mg | | |
| |DCI : kétoprofène |Installer la personne de manière | |
| |Posologie : 3x1cp /jour 8h -12h-18h |confortable | |
| |Indication : Anti inflammatoire et antalgique |Ecouter les plaintes | |
| |Effets secondaires : cf fiche vidal |Utiliser l’outil d’évaluation de la | |
| |vérifier conformité de la PM (rappel des critères de sécurité) |douleur adaptée à la personne |PM conforme |
| |vérifier identité du patient |Mobilisation de la personne à 2 soignants |Identité patient conforme |
|

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    UE 3.2 Semestre 2 DEMARCHE CLINIQUE INFIRMIERE ET PROJET DE SOINS Correction du projet de soin de Mme H Denise | | | | | | |PROBLEMES |OBJECTIFS |ACTIONS ROLE PROPRE RÔLE EN COLLABORATION AS |ACTIONS / PRESCRITIONS |TRAVAIL EN COLLABORATION | | | | | | | |Douleurs chroniques | |Evaluer la douleur |administration de Dafalgan® si |Avec le kinésithérapeute (prescription des| |FF polyarthrite se manifestant par | |instaurer un climat de confiance propice à |plainte de douleur (au maximum |séances de kinésithérapies par le médecin | |des douleurs dans les épaules, | |l'écoute et la communication afin que Mme H. |3x1 g/jour) |traitant) : travail des membres inférieurs| |genou, amplitude gestuelles | |puisse verbaliser ses douleurs. Observer son | |et des épaules afin de soulager la douleur| | | |faciès. | |2 fois par semaine. | |But de soins : soulager Mme H le | |Utilisation de l'échelle DOLOPUS (évaluation | | | |plus possible….

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