Projet de soins

985 mots 4 pages
UE 3.1 et 3.2 MARS 2010

TP SUR CAS CLINIQUE

Madame Sidonie, âgée de 79 ans est hébergée en long séjour depuis 10 mois.
Elle souffre de démence depuis 2 ans et est restée au domicile jusqu’au décès de son mari.
Elle a exercé la profession d’institutrice.
Elle est valide, autonome pour ses soins quotidiens si on lui indique qu’il est l’heure de faire sa toilette et qu’on l’aide à préparer ses affaires.
Depuis quelques jours son comportement a changé : • Perturbe les autres pensionnaires : entre dans les chambres, utilise leurs toilettes • Déambule dans le couloir à vive allure, a fait une chute hier • Lors d’une sortie collective dans le parc de la résidence, ne veut pas rentrer, répète « non et non », • Agressive verbalement avec les soignants et les résidents • Tient des propos incohérents • A bousculé une étudiante infirmière pendant qu’elle l’installait à table pour le petit déjeuner • Pendant les activités de groupe, est conviviale mais va de l’un à l’autre, ne peut rester en place, n’écoute pas les consignes • A pris une peluche de sa voisine et l’a secouée en élevant la voix, puis l’a jetée par terre • Essaye de pousser le chariot de traitements qui se trouve dans le couloir, crie « c’est le b…ici !! »

➢ chercher les causes possibles des troubles observés ➢ identifier et formuler le(s) risque(s) sous forme de diagnostic infirmier ➢ mettre en œuvre les actions adaptées

|QUOI ? |COMMENT ? |POURQUOI ? (hypothèses) |
|Comportement perturbant |Entre dans les chambres |Désorientation spatiale, aggravation de sa maladie |
| |

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