Projet de soins

Pages: 3 (641 mots) Publié le: 26 juillet 2012
Je prends soins de Mme L âgée de 91 ans, entrée le 11/07/2012 dans le service de médecine gériatrique, après être passé par le SARU, pour des troubles du comportement, un maintien à domiciledifficile suite à la fatigue de l’aidante qui est sa fille.

Mme L présente des antécédents médicaux tels que :
- hypertension traitée par ZESTRIL® 20mg le matin, CELECTOL ®200mg le matin,
- diabète noninsu lino dépendant traitée par DIAMICRON®60mg le matin
- dépression traitée par DEROXAT® 20mg le matin
- de plus dans son traitement Mme L à de l’IMOVANE® 7,5mg (au coucher) pour dormir, duFORLAX® 10g (le soir) et du LANSOYL®(le soir) pour la constipation.

Mme L est retraitée et vie seule à son domicile. Elle reçoit la visite de ses filles presque tous les jours. Celles-ci s’occupent detout pour leur mère. Mme L reçoit l’aide d’une femme de ménage et une aide à domicile. Mme L ne présente pas de mutuelle donc on peut se demander qui prend en charge son hospitalisation.
Mme L estentrée suite au passage au SARU pour des troubles du comportement et un maintien à domicile difficile du à l’épuisement de l’aidante qui est sa fille. De plus celle-ci présente des hallucinations dansle contexte d’une hyperthermie et une déshydratation.
Son poids et sa taille on était prise, ils sont de 53 kg et de 1m48 se qui fait un IMC de 24,2 ce qui est tout à fait correct cependant Mme Lmange peu. Il faudra donc surveiller le risque de dénutrition. De plus on peut voire une grande fatigue de Mme L.

Le diagnostic médical est donc le suivant : Mme L présente une altération de l’étatgénéral et des troubles du comportement. L'altération de l'état général (AEG) désigne un syndrome associant trois symptômes : une anorexie (diminution ou perte de l'appétit) ; une asthénie (fatiguegénérale) ; un amaigrissement (perte de poids supérieure ou égale à 5 % du poids habituel)

Problématique : prendre en charge l’altération de l’état général et ses troubles du comportement, tout en...
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