technique pratique

■ Nicole GUGLIELMACCI*, Olivier LEDIGARCHER*,
Hafida MEZIANE*, Hélène POINOT*, Maura SELEME*,
Anne-Laure SULTAN-BATAVE*, Maryvonne PAUGAM**,
Omar TIBOURTINE***, Olivier ROUILLON****,
Rémy NIZARD *****, Pascal BIZOT*****,
Laurent SEDEL*****

Protocole de rééducation postopératoire immédiate après prothèse totale du genou
MOTS CLES ▼
Genou
Postopératoire
Prothèse totale de genou
Rééducation

A

PRES chirurgie prothétique totale du genou, la récupération de la force du quadriceps, ainsi que de la flexion du genou (de 90 à 120°) reste la préoccupation majeure du rééducateur. En effet, stabilité et mobilité sont les garantes de la réussite fonctionnelle.
Bien souvent, à un an de la pose d’une prothèse totale du genou, on constate un flessum résiduel d’environ 5° avec une mobilité en flexion de 100 à 110°. Au même recul 60 à 70 % des patients ont une déambulation alternative sans canne, et 8 patients sur 10 n’ont plus aucune douleur.

C’est pourquoi, plus la rééducation sera précoce, meilleures seront la prévention des complications et la réussite finale.
Ainsi, dans le cadre du service de chirurgie
Comme dans toute prise orthopédique et trauen charge kinésithérapique, matologique de la collaboration et la confiance l’Hôpital Lariboisière, établie entre le patient l’équipe de maset le kinésithérapeute seurs-kinésithérapermettent d’atteindre peutes (MK) a mis les objectifs fixés en place un protoen commun à J + 1. cole de rééducation

de J + 1 jusqu’au jour du départ en centre de rééducation et de réadaptation fonctionnelle.
En préambule, rappelons que la rééducation ne saurait s’envisager sans tenir compte de la prise en charge de la douleur.
La prescription analgésique postopératoire faite par les anesthésistes à la sortie du bloc opératoire tient compte des antécédents du patient, du choix du type d’anesthésie fait par celui-ci lors de la consultation d’anesthésie.
Les pratiques les plus courantes dans le service font appel à différentes techniques