L'analyse de pratique professionnelle présentée est issue d'une situation vécue dans un centre hospitalier composé d'un service de néphrologie. Ce service pratique des transplantations rénales, des hémodialyses et des dialyses péritonéales.
Cette situation induit une problématique: "Comment l'étudiant doit-il se positionner face aux patients et au sein de l'équipe soignante?"
L'ambigüité soulevée par ce sujet semble provenir des différentes représentations possibles du statut de l'étudiant.
Dans un premier temps, un exposé de la situation vécue sera détaillé, puis, dans un deuxième, une analyse de cette situation sera effectuée, enfin, un positionnement, une ouverture seront proposés.

I. Présentation de la situation
Mr C. arrive dans la salle n°6 d’hémodialyse pour sa séance. Le centre comprend 5 salles d’hémodialyse au deuxième étage et une salle au premier.
Il est dix-sept heures et Mr. R. arrive dans sa salle pour effectuer sa séance habituelle. Il va s’installer à sa place car dans ce centre chaque patient à un box attitré et cela pour chaque hémodialyse effectuée tout au long de la semaine. Je me présente auprès du patient et l'informe que je vais le prendre en charge accompagnée de ma tutrice. Je commence à vérifier la machine, le poids de Mr.R., indicateur (en fonction d’un poids prédéterminé par le néphrologue: « le poids sec ») du volume d’ultrafiltration à régler sur la machine afin que Mr. R. sorte en fin de séance en ayant retrouvé son « poids sec » qui correspond à son poids de normo hydratation.
Mr. R. pèse aujourd'hui 75 kg alors que son poids sec est de 73 kg. Il faudra donc retirer 2 kg équivalent à 2 litres + 500 gr.
Je règle donc le volume d’ultrafiltration en accord avec ma tutrice à 2,5 litres (car la correspondance de 2.5 kg se fait en litre pour le réglage de la machine).
Tout en réglant la machine je discute avec Mr. R., je lui prends la tension, paramètre indispensable à la surveillance pendant la séance de dialyse.
Nous discutons sur