raport de stage

Pages: 7 (1642 mots) Publié le: 14 mars 2014
Besoins fondamentaux
Causes, manifestation de dépendance
Action de l’as
Eviter les dangers





































Eviter les dangers (suite)
Hémiparésie droite du a un avc ischémique

Trouble de l equilibbre, risque de chute






















Trouble de déglutition : risque de fausse routeMobilisation réduite : Risque thromboembolique






Traitement d anticoagulant : risque
hémorragique





Mobilisation réduite et obésité : risque d escarres




Présence d une escarre a la malléole droite

Objectif : assurer la sécurité de Me P.

-dégager l environnement
-sécuriser la personne quand elle est assise en mettant les freins
-soutenir le cotehémiparesique quand elle est debout
- la chausser (chaussure fermé) avant tous transferts
-demander de l aide pour les transferts si la patiente est asthénique
-mettre les barrières de sécurité du lit (prescription médicale)
-lui mettre a disposition tous ce dont elle a besoin pour éviter qu’elle ne se lève seule
-mettre un linge sous ses pieds quand elle est debout pendant la toilette pouréviter les chutes, le sol antidérapant ne suffit pas
-essuyer les barrières de sécurité pendant la toilette
-utiliser la raclette pour le sol de la douche
-positionner le fauteuil roulant dans le bon sens pour les transferts

Installer le patient en position demi assise dans son lit
-Vérifier que la texture du repas soit adaptes aux besoins de Me P.
-ne pas la distraire pendant le repas
-luirappeler de bien mastiquer du coté sain, de masser la joue (cote hémiplégique) pour que le bol alimentaire n’y reste pas
- de bien vider sa bouche avec la langue
-de mettre son miroir en face d elle pour contrôler le bagage
-de prendre de petites bouchées et de petites gorgées d eaux gazeuses
-de fléchir la tète et rengorger le menton au moment d avaler


Objectif : prévenir lescomplications vasculaires
-surveiller l état des mollets risque de phlébite (rougeur, chaleur, douleur, gonflement induré)
-mettre ses bas de contention pour faciliter le retour veineux


Surveiller les signes d’hémorragies hématomes, ecchymoses, gingivorragies, hématuries, épistaxis, rectorragies, mélaena
- préférer un brossage doux des dents
-ne pas couper les ongles des pieds, inscrire Me P.pour prise de rdv avec pédicure

Surveillance de l état cutanée au point d appui
Pratiquer un effleurage (huile patiente)
Materiel anti escarre (matelas thermoform, cousin fauteuil roulant

Botte anti escarre à lui mettre quand elle se couche, coussin ergo adapté,



Respirer









Dyspnée du a son obésité, apnée du sommeil
Bpco : broncho-pneumopathie chronique obstructiveElle se manifeste par une obstruction lente et progressive des voies aériennes et des poumons, avec diminution des débits expiratoires.






- favoriser la position semi assise pour faciliter la respiration

- vérifier la coloration des extrémités du corps pour rechercher une cyanose (manque d oxygène), prendre la saturation de la patiente, s assurer qu’elle a eu sonbronchodilatateur

-vérifier la fréquence respiratoire (norme entre 16 et 20 Mv/mn)
je surveille le bruit de sa respiration et vérifie l’aspect de ses crachats s’il y en a.
prévenir ide si je constate une anomalie

A ce jour :






Se mouvoir et se maintenir en bonne posture


Hémiparésie droite du a son avc
Pec pour rééducation

Me P est pris en charge par :
Le kinésithérapeute etl’ergothérapeute (rééducation des activités manuelles) travaillent à rendre sa mobilité et son habileté au malade, il s’agit de muscler les membres mais aussi de rétablir leur commande volontaire par le cerveau. Pour cela, les thérapeutes utilisent cannes, tapis, barres parallèles, jeux…



Objectif : favoriser ses déplacements

-encourager Me P dans ses efforts
- ne pas tirer sur le...
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