Cas cliniques Urgences

A. Présentation

- Animal : Popo, Setter mâle de 12 ans / 28 kg

B. Commémoratifs

- Popo est présenté aux urgences le 11 janvier pour abattement, efforts infructueux de vomissements et gonflement abdominal depuis 24h. Une augmentation de prise de boisson ainsi qu’une absence de selle depuis la veille sont rapportées par les propriétaires.

C. Examen clinique d’admission (A/B/C/D/E)

- A : pas d’anomalies
- B : pas d’anomalies
- C : tachycardie (FC=140 bpm), pas d’anomalies concernant l’auscultation - les muqueuses et la perception des pouls fémoral et métatarsien
- D : pas d’anomalies (T°C=38.2°C)
- E : gonflement abdominal cranial, avec présence d’air et de liquide

D. Listes de problèmes

- gonflement abdominale cranial / efforts infructueux de vomissements
- tachycardie / abattement

E. Diagnostic différentiel

- Dilatation torsion de l’estomac (S.D.T.E)
- Obstruction : corps étranger, masse, intussusception, volvulus…
- Trouble métabolique ou endocrinien : insuffisance rénale, hépatique, diabète sucré….

F. Examens complémentaires

- Radiographie abdominale face et profil : On peut voir une dilatation-torsion de l’estomac

( Diagnostic en faveur d’un S.D.T.E.

Afin d’évaluer les conséquences possibles de cette dilatation-torsion de l’estomac, et en vue de la chirurgie réparatrice d’autres examens complémentaires ont été mis en place :

- Biochimie : - Dans les valeurs usuelles : glucose, créatinine, phosphates, potassium - Présence de légères hypernatrémie, hypochlorémie et hyperprotidémie
- Hémogramme : - leucocytose neutrophilique : syndrome inflammatoire - pas d’anomalies de la lignée érythrocytaire, ni des plaquettes
- Hémostase : TQ- TCA- Fibrinogène dans les valeurs usuelles (pas de contre-indications pour la chirurgie)
- ECG : aucunes anomalies. (Et notamment aucun trouble du rythme qui sont fréquents en cas de SDTE et dus à