Rapport de stage kiné

Pages: 15 (3621 mots) Publié le: 18 août 2011
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Rapport de Stage |
Le Bilan neuro-moteur en kinésithérapie pédiatrique. |
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Présentation du lieu de stage

J’ai été chaleureusement accueillie par afin de réaliser mon stage au sein de son cabinet.

Celui-ci est situé au :
.

Le cabinet est partagé entre 3 Masseur-kinésithérapeutes qui sont chacun spécialisés dans un domaine différent de lakinésithérapie (Drainage lymphatique manuel, kinésithérapie de l’appareil respiratoire, kinésithérapie pédiatrique, thérapie manuelle).

s’occupe de la quasi-totalité des cas arrivant au cabinet relevant de la pédiatrie. Les pathologies prises en charges sont extrêmement nombreuses et variées :
IMOC, arthrogrypose, retard de développement global, ataxie cérébelleuse, plexus brachial, plagiocéphalie,pieds bots, mucoviscidose, traumatismes crâniens, polytraumatismes, déficiences mentales, autisme, trisomie 21, maladies orphelines, AVC néonataux …

But du Stage

Ce stage s’inscrit dans une volonté d’amélioration des prises en charge thérapeutique.
J’ai souhaité orienter mon stage vers l’approfondissement de la réalisation de bilans neuro-moteurs. Le temps imparti pour ce stage étant trèscourt, je me suis focalisée sur ce point. La prise en charge des enfants évalués ne sera donc pas évoquée dans ce rapport.

Présentation du lieu de stage et Matériel mis à disposition

La grande salle de rééducation est équipée de :
* barres parallèles
* espaliers
* planche de Freeman
* tapis de sol
* ballon de Bobath
* Ballons
* objets en bois pourtravailler la motricité fine

Dans une autre salle sont mis à disposition :
* un vélo
* des modules accrochés au mur (pour la rééducation du membre supérieur)
* une table de verticalisation

Une Troisième salle est réservée à la physiothérapie. Le matériel comprend :
* Une cage de mécanothérapie, avec sangles et poids pour les montages.
* Des lampes à infrarouges
* desappareils d’électrothérapie
* une machine d’ultrasonothérapie.
La salle réservée à la patientèle pédiatrique est aménagée d’une tout autre manière pour accueillir les enfants de manière extrêmement ludique avec la plus grande sécurité possible.

Voici ce à quoi ressemble la salle lorsque le matériel est rangé :

Le matériel est donc composé :

* de ballons Klein de toutes lestailles
* de tapis épais recouvrant la totalité du sol
* de gros coussins de formes et tailles variées
* d’une tunnel en toile
* de jouets spécifiques adaptés à tous les âges
* d’un œil de bœuf
* d’élastiques
* de planches de proprioception
* d’escaliers en mousse
* d’une balancelle
* de « frites » en mousse
* d’instruments de musique

Le bilanneuro-moteur chez l’enfant

L’examen neuro-moteur est avant tout un examen clinique qui s’intègre dans l’ensemble des examens spécialisés : neurologiques, imagerie.... Il rassemble un maximum d’informations concernant l’ensemble des paramètres inhérents au développement global du nouveau né. La lecture transversale de ces diverses informations aboutit à un niveau de développementneuro-psychomoteur qui sera le point de départ d’une éventuelle prise en charge de l’enfant.

L’examen neuro-moteur nécessite du temps et il peut s’effectuer sur plusieurs séances : une grande partie de cet examen est réservé à l’entretien avec la famille (ou les substituts), à la lecture du carnet de santé et de tous les comptes-rendus disponibles.

La première séance : un temps d’échange

Dans ce tempsd’échange, le kinésithérapeute observe le nourrisson en situation spontanée en proposant de le laisser sur un grand tapis avec des jouets. Cette première approche retient des éléments aussi divers que la physionomie et le morphotype du nourrisson, l’attitude des parents, la qualité de séparation mère - enfant, l’éveil, le regard, sa motricité, ses préoccupations, ses capacités et ses stratégies...
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