Recueil de données.

Données administratives.

Madame P. Ginette, âgée de 81 ans, née le 10.08.1933 à La Falaise dans le 78, de nationalité française.
Religion : catholique.

Motif d’hospitalisation et date d’entrée.

Madame P. Ginette est prise en charge par l’Etablissement La Pépinière, dans le service sécurisé, depuis le 30.03.2012 pour la Maladie d’Alzheimer.

La maladie d’Alzheimer ; maladie neurodégénérative incurable du tissu cérébral qui entraîne la perte progressive et irréversible des fonctions mentales et notamment de la mémoire.

Données socio-environnementales.

Veuve depuis quelques années, Madame P. a deux filles, dont l’une est sa tutrice.
Son dernier lieu de résidence : Les Moureaux dans le 78.
Elle travaillait comme ouvrière chez Renault.
Prise en charge et protection sociale : Elle bénéficie de la Caisse Primaire d’Assurance Maladie ainsi que l’APA. Elle est sous tutelle.
Ses habitudes de vie : elle faisait partie d’une chorale, elle s’occupait du chien de son frère. Elle aimait prendre soin d’elle (maquillage, coiffure, vêtements). Elle aimait également profiter de la campagne environnante pour se promener. La sieste était primordiale et l’est toujours.
Présentation de sa chambre : chambre individuelle comprenant une salle d’eau et un WC, un lit médicalisé Alzheimer avec présence d’une potence. On y trouve également un fauteuil, une table et une chaise, et beaucoup de photos.

Présentation physique et psychologique.

48 kg pour 1m52. IMC de 20.8
Elle ne porte aucun appareillage.
Elle a besoin de sa canne pour les déplacements.
Autres caractéristiques :
Elle se tient courbée tout le temps (suite au tassement vertébral T6 et T8).
Elle a une hygiène bucco-dentaire mauvaise.
Madame P. est incontinente urinaire et fécale en lien avec sa pathologie d’Alzheimer et a tendance à être constipée.
Elle présente une hypersialorrhée, due à ses problèmes d’estomac.
Son attitude : elle donne des ordres et pose des questions répétitives (dû à sa démence).
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