nom : M nom de jeune fille : M prenom: Roberte age: 78 ans né le : 20/01/1935 adresse xx rue mercelin berthelot 89100 sens tel 03 .. .. .. .. .. sexe: feminin cheveux noire et blanc yeux: vert foncé signe particulié: lunette taille 1m60 poid 60
IMC:

situation proffessionelle: retraité d'auxillaire de puériculture (23 ans) situation familliale: veuve en concubinage ensemble depuis 20 ans enfants : 3 enfant 2 fille ( 57 ans 59 ans ) 1 garcons (50 ans) pratiques religieuses: catholique non pratiquante medecin traitant docteur vivien pierre protection social : oui mutuelle : oui personne a prevenir mr A..... son compagnons depuis 20 ans antécedent: hystérectomie en 1977 cure de decontenance a l'effort 2005 dyslipidémie ostéoporose syndrome de queue de la cheval incomplete entrainant trouble vésico-sphinctérien et ano-recto decouver 2000 auto sondage quotidien depuis 2010 cataracte parkinson : difficulter a la marche s'agrave en 2012, gène motrice dans les 2 membre supérieur avec lâchage des objet et des douleur sourdes et diffuses, tremblements intermittents dans les 2 mains , traiter par modopar mais mal suporté augmentation de la tension donc mise en place de hept-a-myl et gutron. l'agravation continu avec malaise a répetition, perte d autonomie ( le 09/10/13) traitement imovane 7.5 1cp le soire gutron 2.5 1cp matin midi soire hept-a-myl 2cp matin midi soire eupantole 40mg 1cp soire fludrocortisone 50 ug 2 cp matin transipeg 5.9g 1cp matin midi soire si besoin sodium chlorure 1g 2 sachet par jours seglor 5mg 2 gellule une foi par jour prazepam 10 mg 3 cpune foi par jour si besoin hospitalisation pour suspicion AVC hemiplégie droit apraxie céphalée avec naussé constante a l entré temperature 36° tension arteriel 226/109 (éleve ) fréquence cardiaque 100 les examin doppler resultat normal arter souple analyse de sang hematologie serologie