H252D403B2
GARANTIE COLLECTIVE

1 CONTRAT RESPONSABLE vos remboursements
Tac.ar JI bIlSe des tBtfs de"""'"
'*" RO votre mutuelle
SIr

Nature des soins:

-HOSPITRLlSRTION
DANS LE PARCOURS DE SOINS:
Partie/paNon (""altal,.

la)

FRAIS DE SEJOUR 1 frais de journée, salle opération
ACTES 1 actes de chirurgie, d'obstétrique, d'anesthésie actes techniques rnedicaux (soins honoraires) actes d'Imagerie, d'échographie
Autres honoraires

HORS DU PARCOURS DE SOINS:
Majoration d. participation

--

(b)

non remboursé

non remboursé

80%-100%
80%-100%
80%-100%
80%-100%
80%-100%

20·~%
20%~%
20%~%
20%~%
20%~%

non remboursé

FORFAIT JOURNAUER
Médecine, chirurgie et maternité

non remboursé

0

100% frais réels 54fJjour

0

60 J 1 an

0

CHAMBRE PARTICULIERE par jour médecine, chirurgie et matemlté et autres séjours (1)
ETS SORTIE HOSPITAUSATION (séjour+forfait) pour psychiatrie, moyen séjour, maison de repos et de convalescence
FRAIS D'ACCOMPAGNANT par nuit de médecine & chirurgie <16 (2)
TRANSPORT en ambulance et VSL accordé Régime Obligatoire

100%
100%
100%
100·4
100%

0
65%

31fJjour
35%
N"de groupe

SOINS

H2S2D403B2

Par1lClpatlon (OIfa1la1,. la)

non remboursé

CONSU LTATIONS ET VISITES justifiées, généralistes et spécialistes (3)
ACTES / actes de chirurgie, d'obstétrique, d'anesthésie en cabinet
Autres honoraires
RADIOS actes d'imagerie, d'échographie, actes techniques médicaux
ANALYSES 1 accordées Régime Obligatoire

70%
70%
70%
70%
60%

non remboursé

30%
30%
30·4
30%
40%

50%
50%
50%
50%
50%

HORS DU PARCOURS DE SOINS:
Ma}OllJtlon do participation

Ib)

PHARMACIE (c)
AUXILIAIRES MEDICAUX Soins Infinnlers, kinésithérapeute,
Orthophonie
APPAREILLAGE
AUdloprothèse ;:'"' Pf''SOnn!l et par apporeil
Orthopéoie accordée Régime Obligatoire
Autres prothéses accordées Régime Obligatoire

--~
_.Code produit
PACKPRO

HONORAIRES DANS LE PARCOURS DE SOINS;

orthoptiste

non f8mboursé

non remboursé

35%-65%
60%
60%

65%-35%
40%
40'4

('~%
65%-100%
65%-100%

35%
35%~%
35%-0%

--",_