une hypothèse de diagnostic concernant le refus de Monsieur F :
Monsieur F est hospitalisé en service de médecine suite à la découverte de sa séropositivité VIH dans un contexte de pneumocystose. Il refuse sa trithérapie.
D’après la description de sa situation, on peut penser qu'il vit en isolement social (solitude, humeur taciturne..etc), mais ce n'est pas le cas, il s'agit plus d'un mode de vie voulu et choisi par Monsieur F (rustique, animiste..). Monsieur F a un comportant indiquant clairement qu'il refuse le traitement pour l'infection au VIH, malgré l'apparition d'une complication (pneumocystose). L’hypothèse qui pourrait expliquer le refus dans ce cas de figure, serait celle d'un déni total s'accompagnant d'un refus de soins. un projet d'accompagnement de Monsieur F :
A partir de l'hypothèse formulée ci-dessous, un projet d'accompagnement sera élaboré.
D'abord, mieux vaut essayer d’aider Monsieur F à accepter progressivement la réalité en abordant le sujet progressivement pour lui laisser le temps de poser des questions, pour cela il faut établir une relation d'aide qui permette à la personne de se sentir acceptée telle qu'elle est ( dans le but d'une alliance thérapeutique).
Si Monsieur F ignore le danger le menaçant par l'infection au VIH, il serait préférable qu'il reçoive toutes explications sur son état de santé qui nécessite une trithérapie et lui rappeler que son refus peut retarder de manière dommageable sa prise en charge médicale et ainsi s’exposer au risque de voir sa maladie s’aggraver.
Si la communication n'est pas possible, peut être faire appel à un professionnel de santé compétent pour cela, comme un psychologue.
Ensuite comme ce patient n'a pas de mutuelle pour la prise en charge de sa maladie, on pourrait lui expliquer que sa maladie est considérée comme une ALD et qu'elle serait prise en charge à 100% par la sécurité sociale, et que l'assistance sociale peut lui expliquer et l'accompagner dans les démarches nécessaires pour bénéficier