Analyse de situation (1)

Thème de la situation : Une succession de luxation sur une prothèse de hanche dans un service de chirurgie orthopédique.

I- « Situations ou activités vues ou réalisées » : description et analyse de la situation

J’effectue mon stage du semestre 4 dans un service de chirurgie orthopédique. Dans le secteur que l’on m’a attribué, il y a une patiente de 62 ans, qui a été opérée d’une prothèse de hanche une semaine avant. C’est une personne qui a conscience de sa pathologie et qui comprend parfaitement le francais. Depuis son intervention, son hospitalisation s’est bien passée, elle réceptive aux soins et semble comprendre les consignes de prévention (thrombose veineuse profonde) et les consignes de position. Elle s’est bien adaptée aux horaires et aux habitudes du service. Mais, la semaine suivant son opération, Mme L. se luxe la prothèse de hanche droite en voulant prendre son téléphone portable sur la commode de droite. En effet, elle s’est mal positionnée car elle a pris son portable par la main gauche et a donc tourné sa hanche et se l’est luxée. En arrivant, nous l’a trouvons très algique et très angoissée. Mme L. nous raconte alors ce qui s’est passé et ajoute que depuis cela, elle n’arrive plus à marcher et ressent une douleur très vive. Nous prévenons donc le médecin, qui lui programme une opération le lendemain pour ainsi déluxer sa prothèse. Trois – quatre jours après sa déluxation de sa prothèse de hanche, Mme L. est transféré dans un service de soins de suite et de rééducation. La semaine suivante, nous la retrouvons dans notre service. Mme L. s’était reluxée de nouveau sa hanche lors d’un faux mouvement en voulant cette fois ci récupérer quelque chose par terre. Après ses deux échecs, Mme L.ne sentait plus du tout à l’aise, n’avait plus confiance en elle et en ses mouvements. Elle n’écoutait plus nos conseils (c’est à dire de l’équipe soignante : kinésithérapeute, infirmier, aide soignant) et n’osait plus faire grand