DEMARCHE DE SOINS RECUEIL DE DONNEES

Monsieur b est âgé de 67 ans, il est nait le 16 janvier 1943, célibataire, retraité ayant exercé comme peintre tapissier, vit dans l’EHPAD (établissement d’hébergement pour personne âgées dépendantes Sainte Chrétienne) depuis le 11 septembre 2008 chambre 109 au premier étage. Il mesure 1m78et pèse 93.7kg , une IMC de 29.7 , des cheveux couleur noir gris assez court .M B a été amputé de la jambe gauche (amputation transtibiale en mai 2008) et du pied droit (amputation trans métatarsienne en novembre 2007 ).Monsieur B a deux sœur dont une habitant METZ et l’autre MONTIGNY LES METZ qui viennent régulièrement lui rendre visite et lorsque ses sœur viennent le voir ils jouent aux jeu de sociétés .Il a un régime hyposodé étant diabétique de type 1 il a 3 dextro par et 3 injection d’insuline et mange tous ce qui lui est proposé ,a une restriction hydrique qui n’est pas contrôlable car il boit beaucoup surtout de l’eau à la fontaine pour que l’on ne puisse pas savoir quelle quantité a été bu et n’a droit qu’a un verre de vin en mangeons car il a un passé d’éthylisme chronique qui est sevré .Il est incontinent fécal et urinaire de jour comme de nuit et porte des protections qu’il faut régulièrement lui changer car il urine beaucoup ,et a des rougeur au niveau des bourses. IL a également des rougeurs sur la jambe droite et une croûte de sang avec de la corne autour sur le moignon et une rougeur au dessus du moignon. Il dort bien et a un matelas venus pour la prévention de l’escarre.
C’est un homme qui arrive à se déplacer seul dans l’établissement lorsqu’il est assit dans son fauteuil roulant, qui mange seul et qui ne veut pas aller aux animations proposé par la structure. Il communique très peu, arrive à faire la toilette du haut seul (visage, torse, bras) et à se raser.
Monsieur B est pris en charge par la CPAM et sa mutuelle concernant le