Soins infirmier et maladie de parkinson
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Promotion 2008.2011SOINS INFIRMIERS AUX PERSONNES ATTEINTES DE LA MALADIE DE PARKINSON
Définition et Signes cliniques
La maladie de Parkinson est une affection neurodégénérative chronique, lentement évolutive, d'origine le plus souvent inconnue. Elle touche une structure de quelques millimètres située à la base du cerveau et qui est composée de neurones dopaminergiques qui disparaissent progressivement. Leur fonction est de fabriquer et libérer la dopamine, un neurotransmetteur indispensable au contrôle des mouvements du corps
SIGNES CLINIQUES • la lenteur du mouvement (Akinésie) • un tremblement au repos de la main et/ou du pied unilatéral • la raideur (hypertonie)
Maladie qui affecte principalement les personnes de plus de 60 ans
RAPPELS
La dopamine est un neurotransmetteur (liquide permettant le malade le passage de l’influx nerveux entre les neurones ou cellules nerveuses) appartenant aux catecholamines dont il existe trois catégories :
• L’adrenaline.
• La noradrenaline.
• La dopamine.
La dopamine est la substance jouant dans le cerveau un rôle sur le contrôle des mouvement La fabrication de la dopamine est assurée par une variété de neurones appelés dopaminergiques, que l’on retrouve dans :
L’impact de la maladie est fonctionnel, psychique et social.
Le traitement médicamenteux utilise essentiellement les agonistes dopaminergiques dont l’effet est très satisfaisant pendant les premières années de la maladie avant de s’épuiser et être source de complication.
L’évolution est malheureusement inexorable au bout de 10 à 15 ans vers un état grabataire associé à un syndrome démentiel.
La prise en charge s’organise autour d’une rééducation motrice (kinésithérapie, orthophonie), d’un soutien psychologique, avec l’aide notamment d’associations de malades.
Soins infirmiers
Evaluer avec le patient le retentissement de la maladie :
➢ Identifier son ressenti, son vécu, ses préoccupations