soins

483 mots 2 pages

Sécurité de l’environnement
Les dispositifs de sécurité utilisés pour protéger le client :
• Bracelet d’identité
• Bracelet d’allergie
• Cotés de lit
• Cloche d’appel
• Bracelet anti-fugue

Qu’est-ce que les ridelles de lit :
• Les barres transversales qui peuvent aider un client à améliorer sa mobilité ou sa stabilité lorsqu’il est au lit ou lorsqu’il passe du lit au fauteuil.
• Elles servent aussi à prévenir les chutes.

Les principaux dangers : (risque de chute)
Facteurs intrinsèques : (Santé générale)
• Âge
• Diminution de l’autonomie
• Peur de tomber
• Arthrite
• Maladie de Parkinson
• Diabète
• ETC.
Facteurs comportementaux : (habitudes de vie)
• Sédentarité
• Consommation
• Alimentation inadéquate
• Port de souliers avec semelles glissantes Facteurs extrinsèques : (Domicile)
• Éclairage insuffisant
• Planchers glissants
• Équipements et accessoires non sécuritaires
• Aires de circulations encombrées

La formalité la plus importante à faire lors de l’admission du client :
• Le bracelet d’identité

Les mesures visant à prévenir les chutes dans un centre de santé :
• Porter de bonne chaussure
• Semelles antidérapantes ni trop molle ni trop épaisse
• Utiliser une pince a long manche pour ramasser les objets par terre

Appareils de surveillance :
• Bracelet de télésurveillance

Définir ce qu’est une mesure de contrôle :
• Contention
• Isolement
• Substance chimique

Les objectifs généraux des mesures de contrôle : (6 principes)
• Quel que soit le contexte, la décision d’utiliser la contention ne doit jamais être punitive, mais doit toujours viser un objectif thérapeutique.

1. Premier principe : Les substances chimiques, la contention et l’isolement sont uniquement utilisés à titre de mesures de sécurité dans un contexte de risque imminent.
2. Deuxième principe :
Ses mesures ne doivent être

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Démarche de soins Etude d’une situation clinique : Mr H Monsieur H, âgé de 76 ans est entré le 9 janvier 2012 à 7h00 pour pose de prothèse d’épaule gauche de type inversé prévue le 10 janvier 2012 sous anesthésie générale. Il s’agit d’une hospitalisation programmée. Nous sommes à J2 de l’hospitalisation et à J0 de l’intervention. Mr H est divorcé, il vit surement seul.….

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DEMARCHE DE SOINS : Me A. Annie (20/02/2012) Il s’agit de Me A. Annie, une patiente cérébro-lésée présentant des manifestations dépressives récurrentes avec antécédents de passage à l’acte suicidaire. Elle est née le 2 octobre 1959 en Vendée, elle a donc 53 ans à ce jour. Me….

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RECUEIL DE DONNEES Mme Liuzzo Silvana 61 ans Née le 02/01/1951 à Aidone en Sicile Mme Liuzzo est entrée à la clinique des Héliades en SSR le 05/11/2012 suite à une chute ayant entraîné une fracture de l'épaule droite,qui a été osteosynthésée elle a été hospitalisé au CHI de Fréjus dans le service orthopédique du 24/10 au 05/11/2012. Mme Liuzzo a besoin d'aide pour la toilette et l'habillage, l'alimentation et rééducation de la fonction de son MS droit , puisque elle est droitière. Situation socio professionnel : en activité nurse depuis 1 an retraité commerciale dans les assurances Situation familiale : Divorcée, 3 filles aucune à charge ,2 qui lui rende visite a tour de rôle tout les 15 jrs et une qu'elle ne voie pas et 2 petits enfants. Des amies qui lui rendes visites 3 à 4 fois/semaine,….

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1998 mots | 8 pages

Elle est couverte à 100% par la sécurité sociale pour son affection de longue durée (polyarthrite rhumatoïde), ainsi que par sa mutuelle. Son généraliste est le Dr. Rabbia et son cardiologue est le Dr. Cohen. Elle n’a travaillé que quelques années dans sa jeunesse, puis la situation de son mari lui a permis de rester à la maison s’occuper des enfants. C’est une femme très agréable, sociable et orienté dans le temps et l’espace.….

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Ses capacités intellectuelles ne sont pas altérées. Mme DS, très marquée par des épisodes d'enfermement et des traumatismes liés à la guerre, est en demande d'affection et d'attention, elle a besoin d'être rassurée, et elle supporte mal son placement, toujours dans des plaintes somatiques.. A ce jour, Mme DS a besoin d'aide pour les activités de la vie quotidienne (toilette, élimination, préparation repas, habillage, aide au déplacement,,,), le 01/03/2011 son groupe iso-ressource ( GIR qui permet d'évaluer le degré de dépendance des personne âgées ) était de 3. Elle se trouve dans une chambre particulière au _2 N°2.….

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Demarche du 07/11/2013M L. agé de 59 ans, né le 28/10/1954, Poids=84 kg Taille=184cm IMC=24 (corpulence normale 18-25) Poids/ taille*taille M L. est chef d’entreprises. Il est marié et sa femme est présente, a 1 fils et une petite fille. Antécédents médicaux Episodes d’hypertension non traités Thrombose de l’artère fémorale superficielle gauche.….

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Démarche de soins : Mr D, entré dans le service de chirurgie viscérale le 7/12/13 d’un transfert des soins continus pour une perforation de la vessie sur péritonite plus une réduction d’une hernie scrotale. Il était entré a la base le 28/11/13 suite a une chute a son domicile, il s’est réveillé au sol alors qu’il dormait dans son lit MR D, est né le 10/05/1929(84 ans), il est veuf (sa femme est décédé suite a une hospitalisation et une injection de pénicilline dont elle était allergique), père de 4 enfants, 2 garçon qui sont décédé (décès d’un des garçons il y a 3semaines) et de 2 filles dont une a qui, il ne parle plus depuis le décès de son épouse, son autre fille est très présente passe toutes ses après midi avec son père. Mr D vit seul dans un domicile qui est insalubre, il possède 2 chiens qu’il affectionne tout particulièrement.….

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Problèmes | Objectif | Actions | Evaluation | Pr: Autonomie E: Vieillesse. PTH droite Polyarthrose ostéoporose fractures lombaires. S: Difficulté à bse mobiliser pour les actes de la vie quotidienne... Ne marche plus, ne se tient plus sur ses jambes, A besoin d'une aide totale a la toilette.….

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Besoins fondamentaux Besoins satisfaits et habitudes de vie Besoins insatisfaits ou perturbés Rôle de l’AP et sous la responsabilité de l’IDE/PDE Boire et manger E pèse 4,670kg, mesure 52,5 cm, son périmètre crânien est de 38,5 cm. 6x110 ml ou 5x130ml (proposer 130ml). 4 laits Allernova AR + 2 laits….

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DDS HEMATOLOGIE ONCOLOGIE M. V 84 ans, marié pèse 78 kg et mesure 1m75. Il a été admis dans le service d’hémato oncologie le 29 janvier 2011en provenance du CMLS via les urgences pour un érysipèle du membre supérieur gauche et inférieur urinaire. Pour info un érysipèle est une maladie infectieuse aiguë caractérisée par une inflammation de la peau. Dans ces antécédents je note : - maladie d’alzheimer - HTA -….

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