Sport
MINISTERE DES SPORTS
DOSSIER SUPPORT POUR L’EPREUVE D’ADMISSION A L’EXAMEN PROBATOIRE POUR L’ACCÈS AU CYCLE DE FORMATION RESERVÉ AUX SPORTIFS (VES) DE HAUT NIVEAU
A remettre en trois exemplaires lors de l’épreuve d’admissibilité Le dossier se compose de : Fiche 1 : Etat civil Fiche 2 : Expérience professionnelle Fiche 3 : Activité sportive Fiche 4 : Parcours de formation Fiche 5 : Situation socio-professionnelle — Financement de la formation Fiche 6 : Motivations Fiche 7 : Soutien du DTN de la fédération sportive Fiche 8 : Demande d’entrée dans la formation Le dossier est présenté par : Nom ____________________________________________________________
___________________ Prénom ____________________________________________________________
________________ Fédération sportive____________________________________________________
_______________ Spécialité ____________________________________________________________
________________
Vu et transmis par le Directeur technique national de la discipline dans laquelle le (la) candidat(e) est (ou a été) sportif (ve) de haut niveau.
Fait à __________________________________le __________________________________________ Nom et signature du Directeur technique national
INSEP - 11 avenue du Tremblay, 75012 PARIS Tél : 01 41 74 44 63 / Fax : 01 41 74 45 62
FICHE 1
EXAMEN PROBATOIRE 2011
ETAT CIVIL
Monsieur
Madame Mademoiselle Prénom________________________________________ Nationalité _____________________________________
NOM _____________________________________________________ Nom de jeune fille _____________________________________ Date de naissance _____/_____/______________
Lieu et pays de naissance___________________________________________________
_________________________________ Adresse du domicile habituel avant la formation
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