Stage ass en gérontopsychiatrie

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Mon stage de troisième année s’est déroulé du 11 octobre 2010 au 11 mars 2011, au sein d’un centre hospitalier psychiatrique, auprès d’une assistante de service social intervenant sur un service intersectoriel de gérontopsychiatrie.

1. PRESENTATION DE L’INSTITUTION
1.1 Historique de l’établissement psychiatrique La loi du 30 juin 1838 fait obligation à chaque département de se pourvoir d’un établissement destiné à recevoir des aliénés. Avant 1838, les conditions d’internement étaient mal définies et de nombreux internés vivaient encore dans des conditions misérables. Seuls les aliénés dangereux pour le public y sont placés.

La construction de l’hôpital où j’ai fait mon stage, a débuté en 1845 pour ouvrir ses portes en 1850 avec une capacité de 250 lits. Il est qualifié « d’asile d’aliénés ». En 1872, des ateliers de travail sont créés au sein de l’hôpital : serrurerie, charpente, maçonnerie, menuiserie, etc. Ils sont destinés à entretenir les locaux et à occuper les malades. Au début du XXème siècle, l’établissement est surpeuplé et 9 nouveaux pavillons destinés à accueillir des malades sont construits. La capacité de l’hôpital dépasse désormais les 1000 places. Il est maintenant dénommé « asile public ». A cette époque les moyens thérapeutiques ne sont pas très évolués, ils consistent en massages, bains, camisoles, flagellations, calmants très forts, etc.

Depuis 1935, l’asile prend le nom « d’hôpital psychiatrique départemental ». Cela conduit à considérer l’affection mentale comme une maladie devant être soignée comme les autres. On observe également une amélioration des traitements avec la découverte des neuroleptiques en 1954 et du premier anti-dépresseur en 1958. L’ergothérapie se développe aussi comme nouvelle pratique de soin. En 1958, l’hôpital devient un « centre psychiatrique départemental » et de nouveaux pavillons se construisent. Les ateliers et activités de loisirs se multiplient : cinéma, bibliothèque, vannerie,

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