Stress des soignants

Pages: 332 (82758 mots) Publié le: 3 avril 2013
Institut de Formation des Cadres de Santé

Centre Psychothérapique de NANCY – LAXOU

Mémoire

Diplôme Cadre de Santé

Sous la direction de Mme FAIVRE Cécile, Directrice de mémoire

L’EPUISEMENT PROFESSIONNEL DU SOIGNANT : COMMENT LIMITER LES DEGATS ?

Promotion 2008/2009

ROLANDO-EUGIO Véronique
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Remerciements

Je tiens à remercier ma Directrice de mémoire, Mme CécileFaivre pour son accompagnement bienveillant pendant tous ces mois

Je remercie l’équipe de l’IFCS et les bibliothécaires du CPN, toujours disponibles et facilitateurs

Je remercie également mes parents, toujours présents au bon moment

Je remercie aussi mes enfants Aline, Antoine et aussi Nicolas qui par leur autonomie m’ont permis d’être disponible

Et enfin, mon mari Denis qui est monsoutien depuis tant d’années

Un grand merci à tous !

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Sommaire

1. Introduction ………………………………………………………………………………… p 6 2. Méthodologie de la recherche action……………………………..…………. p 8 3. Cadre contextuel ………………………………………………………………………… p 10 3.1 Définition du burnout ……………………………………………………………… 3.1.1 Approche « individuelle » ………………………………………….. 3.1.2 Approche « collective » ……………………………………………… 3.1.3Approche transactionnelle …………………………………………. 3.1.4 Approche motivationnelle …………………………………………. 3.1.5 Autres approches ……………………………………………………….. 3.2 Définition du stress………………………………………………………………….. 3.2.1 Souffrance au travail……………………………………..…………… 3.2.2 Stress du soignant………………………………………………………. 3.2.3 Fatigue physique ………………………………………………………… 3.2.4 Fatigue psychique ………………………………………………………. p p p p p p p p p p P10 11 12 14 15 16 17 20 21 22 23

3.3 Regard de la société ………………………………………………………………. p 24 3.3.1 Représentation du soignant ……………………………………… p 24 3.3.2 Représentation de la maladie, de la vieillesse, de la mort ………………………………………………………………… p 27 3.4 Regard de l’institution……………………………………………………………. p 3.4.1 Patient/client…………………………………………………………… p 3.4.2 Amélioration de la qualité………………………………………. p 3.4.3Surcharge de travail ……..………………………………………… p 3.4.4 Conséquences du BO ……………………………………………….. p 3.4.4.1 Absentéisme ……………………………………………… p 3.4.4.2 Démotivation …………………………………………….. p 3.4.4.3 Maltraitance ……………………………………………… p 3.4.4.4 Impossibilité de faire face au changement … p 3.4.5 Cadre législatif …………………………………………………………. p 3.4.5.1 V 2010 ………………………………………………………… p 3.4.5.2 Médecine du travail…………………………………… p 27 28 28 29 29 29 30 30 31 31 32 32

3.5 Le soignant ……………………………………………………………………………. p 33 3.5.1 Identité infirmière …………………………………………………… p 33 3.5.2 Relation soignant/soigné, notion de bonne distance.. p 34 3.5.3 Idéal au travail, différence entre le travail prescrit et le travail réel ……………………………………………………… p 36 3

3.5.4 Accomplissement des besoins, Maslow, Herzberg, satisfaction motivation ……………………………………………3.5.5 Approche psychologique : équilibre du trépied travail, famille, vie sociale ……………………………………. 3.5.6 Ressources, énergie ………………………………………………… 3.5.7 Facteurs déclenchants …………………………………………….

p 37 p 39 p 39 p 40

4. La pré enquête ………………………………………………………………………….. p 41 5. La problématique ……………………………………………………………………… p 46 6. Les hypothèses …………………………………………………………………………… p 50 7. Cadre conceptuel……………………………………………………………………… p 50

7.1 Communication ……………………………………………………………………… p 51 7.1.1 Le lien ……………………………………………………………………… p 51 7.1.1.1 Dimension psychologique …………………………. p 51 7.1.1.2 Dimension sociologique de la relation soignant- soigné ………………………………………… p 52 7.1.2 L’isolement ……………………………………………………………… p 53 7.2 Reconnaissance au travail ……………………………………………………… p 54

7.2.1 Dimensionpsychologique ……………………………………….. p 54 7.2.2 Dimension sociale …………………………………………………… p 55 7.2.3 Dimension économique…………………………………………… p 57 8. Méthodologie : choix de l’outil ………………………………………………… p 59 8.1 Présentation de l’échantillon …………………………………………………. p 60 8.2 Les limites ………………………………………………………………………………… p 63 9. Analyse des entretiens ……………………………………………………………… p 65 9.1 Thème de la...
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