tableau fondamentaux
Mr C. Vincent
Né : le 22/09/1989 ( 25 ans )
Sexe : Masculin
Localités : XXXX
Monsieur C est entrée aux urgences le 28/09/2014 suite à des douleurs dans le bas du ventre, non accompagné de fièvre.
Suite à un scanner abdomino-pelvien il à été diagnostiqué une appendicite.
Urgences bloc appendicite ( sous cœlio ) 29/09/2014 Chirurgie Viscérale
Arrivé au service : Pls : 91 / TA : 13/9 / T° : 37
Mr C est de nationalité française, vie en concubinage, ensemble ils ont une fille âgée de 7 mois, il vie en appartement dans une résidence à XXXX, bénéficie de la CMU.
Mr C mesure 1m75, pèse 120 kg son IMC est de 39, est de forte corpulence, à les cheveux brun, porte des lunettes.
Mr aime aller au cinéma, au restaurant ( particulièrement restaurant chinois ), les mots croisés, lors de son hospitalisation Mr C communique beaucoup avec sa compagne, sa famille, ses amis par téléphone ( personnel ) et aime regarder la télévision. Il a reçu à plusieurs occasion la visite de ses parents, et sa compagne.
Mr C travail comme agent de sécurité cependant il n'a pas le diplôme, c' est pour cela qu' il va entrer en formation d'agent de sécurité, sa compagne travaille comme hôtesse de caisse.
Mr dit avoir bien été pris en charge par le milieux hospitalier.
Mr C n'a jamais été hospitalisé, mais à eu beaucoup de problèmes d'intestin, d'estomac.
A ce jour :
30/09/2014 Suite de l'opération 1er lever autorisé Pls : 94 / TA : 11/6 / T° : 37°3 ATC : OK Régime : boisson + léger
Mr C, appréhende de manger, de bouger, de se lever, marcher, faire sa toilette, peur d' avoir mal ( que cela tire sur la cicatrice ), préfère rester au lit.
Dit, avoir une petite douleur au niveau de la cuisse droite.