Tartuffe

Pages: 12 (2786 mots) Publié le: 8 octobre 2012
Cours de Cancérologie Question 138 a

Epidémiologie du cancer
Unités de mesure
Nombre de nouvelles personnes atteintes Incidence = Population totale pouvant être atteinte Nombre de personnes décédées Incidence = Population totale pouvant décéder Nombre de personnes atteintes Prévalence = Population totale pouvant être atteinte
Ici, sont résumées les 3 principales unités de mesure.L’incidence et la mortalité servent pour la connaissance précise de la maladie cancéreuse et de ses causes. La prévalence a surtout un intérêt pour étudier les besoins en soins d’une population.

/ an

/ an

/ an

Statistiques en France
Certificats de décès
Les certificats de décès sont obligatoires avant qu’on enterre ou qu’on brûle les personnes décédées. Sur le certificat médical, le médecinappelé près du mort doit indiquer si la mort lui paraît naturelle, et ensuite de quoi le patient est mort. La description des causes de la mort et des circonstances annexes devrait permettre une étude très précise. Malheureusement, les certificats ne sont pas bien remplis par les médecins (circonstances particulières). On peut cependant faire des constatations générales : ainsi, l’Ouest de la Franceest un lieu où on meurt plus des cancers des voies aéro-digestives supérieures (probablement en rapport avec l’alcoolisme particulier de notre région). On peut aussi constater qu’un gros quart des français meurent directement du cancer.

Les registres de population
La meilleure façon de connaître l’incidence des cancers dans une région est la création d’un registre de population. Lesresponsables du registre retrouvent les données issues des dossiers médecins généralistes, spécialistes, de l’hôpital, des cabinets d’anapath et depuis peu de temps les caisses de sécurité sociale favorisent ce recueil en mettant à disposition leurs données. L’enregistrement doit être nominatif pour éviter les doublons. On n’enregistre que les cancers primitifs et on exclut les métastases. Le secret médicaldoit être assuré et des mesures draconiennes sont prises pour le garantir. La multiplicité des sources d’information, le recueil actif systématique sont nécessaires pour obtenir une bonne exhaustivité.
Pr Jean-François HERON UFR de Médecine - CAEN – 2012 Page 1 / 10

Cours de Cancérologie Question 138 a

Enfin, les fichiers doivent être nettoyés régulièrement pour éviter des dossiersincomplets ou redondants (problème d’orthographe des noms par exemple). Voici les registres existants. Tous sont nés d’initiative privée en France : Faculté de Médecine de Strasbourg, de Grenoble et de Besançon, Centre de Lutte contre le Cancer dans le Calvados, le Tarn, l’Hérault, médecins généralistes ou spécialistes dans la Manche ou le Haut-Rhin. Ces registres travaillent en réseau de façon àaugmenter leur puissance statistique aussi bien au niveau français qu’européen. Depuis peu, l’Etat aide les registres à travers l’Institut national de veille sanitaire. http://www.invs.sante.fr/

Nombre de cancers et de décès par cancer en France en 2008

Description

Hommes Incidence

Hommes Décès 86 489

Femmes Incidence 135 895

Femmes Décès 59 273

TOTAL

183 485

On remarque,d’emblée, une surmortalité masculine par cancer. Ceci est notamment du à la proportion de cancers en relation avec le tabac (poumon, cancer des voies aéro-digestives supérieures, cancer de vessie) et la consommation alcoolique. Pour les autres localisations, on verra une grande similitude entre les deux sexes. Description Hommes Incidence Cavité buccale, pharynx et hypopharynx Larynx Œsophage EstomacColon - Rectum Foie- Voies biliaires - Vésicule Pancréas Poumons Plèvre Mélanome Hommes Décès Femmes Incidence Femmes Décès

9 531 3 242 3 733 4 405 19 913 5 104 3 882 23 937 642 3 303

3 264 1 251 3 095 2 974 8 901 5 405 4 007 20 957 792 772

2 739 493 493 2 389 17 500 1 329 2 186 6 714 264 4 098

736 155 155 1 782 7 964 1 985 3 453 5 374 298 668

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