TD n 1 Bilan sanguin

653 mots 3 pages

TD n°1 Bilan Sanguin

I) Numération Formule Sanguine (NFS) = Hémogramme

1) Globules Rouges (hématies)

4,5 à 5,5 millions/mm3
Pour le transport d'oxygène
Augmentation de GR ? Hémorragie, hémolyse, maladie osseuse, infectieuse, cancer, maladie de hémoglobine, maladie congénitale du GR, anémies inflammatoires
Que peut causer une baisse de BR ? Asthénie = fatigue

2) Hémoglobine

14 à 18g/100mL pour les hommes
12 à 16g/100mL pour les femmes
Intérêt ? Dépistage anémie

3) Hématocrite

40 à 52 % pour les hommes
37 à 46 % pour les femmes
C'est l'indicateur du taux d'hémoglobine dans les globules rouges

4) Plaquettes

150,000 à 450,000/mm3
C'est le facteur de coagulation
Intérêt ? Surveillance coagulation
Si trop de plaquette (=thrombocytose) ? Splénectomie, hémorragie importante, syndrome myéloprolifératifs
Si pas assez (= thrombopénie) ? Maladie virale ou bactérienne, certains médicaments, les traitements par héparine, aplasie médullaire, leucémie, lymphome, cancer

5) Globules blancs (leucocytes)

4000 à 10 000/mm3
Intérêt ? Surveillance infection
2 groupes : - polynucléaires (neutrophiles, basophiles, éosinophiles) - mononucléaires (monocytes, lymphocytes T et B)
Neutrophiles : 50 à 70 %
Augmentation ? Syndrome inflammatoire, certaines maladies bactériennes, maladie de la moelle
Diminution ? Infections virales, certains médicaments, chimio, maladies de la moelle, anémie
Éosinophiles : 1 à 3 %
Augmentation ? Allergies, certains médocs, dermatose, cancer, lymphome, parasitose
Pas de diminution
Basophiles : 0,25 à 0,5 %
Augmentation ? Maladies hématologiques, syndrome myéloprolifératifs, splénomégalie, beaucoup de GR
Pas de diminution

Monocytes : 2 à 6 %
Augmentation ? Leucémie, syndrome myéloprolifératifs, maladie infectieuse (mononucléose, toxoplasmose), rougeole, varicelle
Lymphocytes : (25 à 33%)
Augmentation ? Allergies, syndrome myéloprolifératifs
Diminution ? SIDA, corticoïdes, immunodépresseurs

II) Ionogramme sanguin

Intérêt ? Dépister un

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NFS : Numération Formule Sanguine *Leucocytes : 4-10g/L (ou globules blancs) Dépister une hyperleucocytose : infection bactérienne Dépister une leucopénie:infection virale,aplasie, *Hémoglobine 12-16g/dL (14-16g/dL pour l'Homme) Dépister une anémie (tachycardie) Retentissement de l'anémie sur les patients avec les antécédents cardiaques. *Plaquettes : 150-400g/L Dépister trouble de la coagulation Thrombocytose(risque maladie thromboembolique) Thrombopénie (risque hémorragique ? anticoagulant) *….

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· Surveillance constantes, EVA, température· Bilan biologique à l’entrée · Prévention des complications thrombo-emboliques : bas de contention 12h/24, HBPM en préventif, surveillance des plaquettes · Réfection du pansement à J+7 et toutes les 48h jusqu’à cicatrisation complète· Ablation des agrafes à J+15Traitement médicamenteux du 18/03/2022 : Traitement habituel +· LOVENOX 4000 unités 1 inj/jour (matin)· OXYCODONE LP 10mg 1cp matin et soir· ACUPAN Ampoule si douleurs · PARACETAMOL 1g x4/j (Dafalgan gélules)· OXYNORMORO 10mg si douleur · MOVICOL poudre solution en sachet (le prend 1 jour/2) Kinésithérapie :· Physiothérapie antalgique· Drainage · K-taping si nécessaire · Récupération amplitudes passif et actif· Utilisation de l’arthromoteur · Moteur : verrouillage quadricipital · Début du travail proprioceptif · Balnéothérapie quand état cutanée le permet ProblèmesDouleur Altération de la mobilité physique RisquesPerte d’espoir Thrombo-emboliqueDéséquilibre glycémique Constipation Ressources :….

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