05/04/2011

TROUBLES DELIRANTS SCHIZOPHRENIE HALLUCINATIONS DISSOCIATION
Dr Aymeric PETIT ISFI Paris VII Hôpital Bichat

I-Troubles délirants

A-Définition
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Un trouble du contenu de la pensée, caractérisé par la présence d’idées en désaccord avec des faits objectivables

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B-Mode d’apparition et mode évolutif
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Début brutal ou insidieux Evolution aiguë, subaiguë, ou chronique

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C-Thèmes
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Le thème est le contenu du délire Aucune thème n’est spécifique d’une pathologie Ils peuvent cependant orienter le diagnostic

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C-Thèmes
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Persécution : Conviction délirante d’être persécuté, surveillé, menacé De la simple méfiance inadaptée aux idées envahissantes de complots, de conspirations, de jalousie,… Schizophrénie, le délire paranoïaque

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C-Thèmes
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Mysticisme : Convictions remarquables par leur caractère mystique, religieux, messianique

C-Thèmes
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Fantastique : Conviction s’apparentant aux thèmes de la science fiction Typique de la paraphrénie

C-Thèmes
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Mégalomanie Délire de grandeur, d’importance Fréquent dans les manies délirantes

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C-Thèmes
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Ruine Conviction d’être ruiné, abandonné Fréquent dans les mélancolies délirantes

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D-Mécanismes
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Intuitif Idées délirantes ressenties sans qu’un lien logique vienne étayer leur véracité dans le discours du patient

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D-Mécanismes
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Imaginatif Idées délirantes sues sans qu’un lien logique vienne étayer leur véracité dans le discours du patient

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Interprétatif Altération du jugement menant à tirer des conclusions erronées « délirantes » de faits réels objectivables Interprétations exogènes : les faits interprétés sont extérieurs au sujet (comportements d’autres personnes, objets, couleurs, bruits,…) Interprétations endogènes : le sujet interprète des stimuli de son propre corps

D-Mécanismes

D-Mécanismes
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