UE 2
Urgence traumatologie
Recherche lésions cutanées
Recherche lésions vasculaires
Recherche lésions/complications nerveuses
Bilan radio standard systématique
Polytraumatisé : patient présentant au moins 2 lésions mettant en jeu pronostic vital
Polyfracturé : patient présentant plusieurs sites fractuaires sans atteintes du tronc ou étage crânien
Polytraumatisé
Risque vital
Polyfracturé (os long)
Urgence thérapeutique
Fracture compliquée
Risque fonctionnel
Fracture compliquée futur
UE 2.4 – Urgence en ortho-traumato
ENTORSE
Entorse : lésion traumatique brusque d’une articulation résultant de sa distorsion brusque avec élongation ou arrachement ligaments sans déplacement de surfaces articulaire.
Sites lésionnels les plus fréquents
Cheville
Genou
Poignet
Main
Acromio-claviculaire
Mécanisme Mouvements forcés
Varus
Valgus
Hyper-extension
Flexion
Association de mouvements
3 stades
Entorse bénigne (simple étirement)
Entorse de moyenne gravitée (rupture partielle)
Entorse grave (rupture complète d’un ligament)
ENTORSE CHEVILLE
Ligament collatéral latéral +++
Mécanisme : Varus/Equin
Impotence fonctionnelle varaible
ENTORSE GENOU
Mécanisme
Valgus/Flexion/Rotation externe (indirect)
Varus/Flexion/Rotation interne (indirect)
Hyper-extension (indirect)
Clinique
Signes fonctionnel o Douleur o Craquement o Instabilité, hydarthrose, blocage o Impotence fonctionnelle
Signes cliniques o Epanchement o Epanchement intra-articulaire o Testing ligaments collatéraux et ligaments croisés o Syndrome méniscal
Bilan para-clinique
Radio genou face+profil
Recherche fracture associée
Traitement
Fonctionnel
Orthopédique
Chirurgical
ENTORSE POIGNET
Clinique
Œdème péri-malléolaire latéral, œuf de pigeon
Douleur faisceaux ligament collatéral latéral
Mécanismes
Chute
UE 2.4 – Urgence en ortho-traumato
Positions extrêmes
Clinique
Œdème
Douleur à la palpation du carpe
Douleur à la