Ue 3.1 s3
Objectif général :
Découvrir la méthodologie d’analyse d’une situation clinique ;
La compétence visée : compétence 1 « Evaluer une situation clinique ».
Objectifs intermédiaires :
Rechercher et sélectionner des informations de la situation clinique ;
Organiser les données en s’appuyant si besoin sur les outils présentés …afficher plus de contenu…
Pour chaque donnée citée, argumentez pourquoi vous l’avez sélectionnée. Etat civil, âge, date et motif d’entrée
Situation familiale, sociale, culturelle et environnementale
Situation professionnelle
Présentation physique et psychologique
Prise en charge financière
Les antécédents
L’histoire de la maladie et du séjour
Bilan d’autonomie
Devenir
2/ Déterminez les problèmes de santé et risques (manifestations et facteurs de risques) :
Vous pouvez vous aider du tableau ci-joint si vous le souhaitez
Problèmes ou
Risques
Liés à ou
Facteurs de risques ou
Causes
Se manifestant par ou conséquences UE 3.1 Semestre1 « Raisonnement et démarche clinique infirmière …afficher plus de contenu…
En effet, Mme Jeanne a chuté plusieurs fois à son domicile et ne souhaitait plus rester seule chez elle.
Mme Jeanne est veuve depuis 30 ans, elle a 2 filles. Sa fille ainée vit dans le sud et vient la voir une à deux fois par an. Sa fille cadette, qui est la personne de confiance et la personne à prévenir, habite à côté de chez elle. Elle passe tous les matins pour savoir comment la nuit s’est passée et revient tous les soirs après son travail. Elle a également la visite de 2 cousines alternativement tous les 15 jours et d’une de ses petites filles tous les mois.
Elle est affiliée à la mutualité sociale agricole (MSA) qui comprend la caisse d’assurance maladie et la mutuelle complémentaire. Mme Jeanne a travaillé comme agricultrice