D’analyse d’une situation clinique réalisé en groupe restreint

2018 mots 9 pages
Présentation du patient :
Le patient est un jeune enfant de trois ans, se nommant Luc. Il est hospitalisé du 23 Novembre 2009 au 8 Février 2010 dans le service d’Onco-hématologie suite à la présence d’une masse abdominale comprimant les voies biliaires, décelée dans le service de chirurgie viscérale le 22 Novembre 2009.
Le 27 Novembre, le diagnostic médical est établi, il s’agit d’un rhabdomyosarcome. C’est une tumeur maligne des tissus mais qui se développe à partir de cellules musculaires striées. . Il s'agit de la tumeur la plus fréquente chez les enfants et les adolescents
Recueil de donnée :
Luc habite dans un appartement avec ses parents concubins et sa sœur de cinq ans et demi. Ils ont un chien. Son père est vendeur et sa mère est sans emploi. Ils sont catholiques pratiquants. Luc est en première année de maternelle, c’est un enfant éveillé qui effectue des activités de son âge comme faire du vélo ou jouer aux petites voitures.
Luc dort dans la même chambre que sa sœur, dans un grand lit à barrière. Il a un sommeil plutôt calme et fais encore la sieste. Il a un peu peur du noir et son objet transitionnel est un singe bleu. Il est propre, ne porte plus de couche la nuit et va au pot.
Cet enfant est particulièrement proche de sa mère.
Sur le plan physique, c’est un petit garçon qui pèse quinze kilos et mesure quatre-vingt dix-sept centimètres. Il est droitier et parle français avec des notions de portugais. Son acquisition psychomotrice est adaptée à son âge.
Il a une alimentation normale, mange de tout et adore le jambon. Il est suivi par un pédiatre de ville.
Ils sont sous le régime de la sécurité sociale et la prise en charge mutuelle est en attente.
Antécédents :
Luc n’a pas d’antécédents médicaux et chirurgicaux, ni d’allergies connues.
Résumé de l’hospitalisation :
 Le 23/11/2009 :
Intervention du docteur D. qui prescrit du B27 cent millilitre par 24h à huit heure, midi et une heure en intraveineuse. Le B27 est indiqué pour une

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