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H mogramme

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Hémogramme
Hématopoïèse
Production des cellules sanguines (GR, GB, plaquettes) à partir de CSH (cellule souche hématopoïétique) dans la moelle osseuse (MO)
Perpétuel renouvellement des cellules sanguines : durée de vie limitée (GR 120j, PN qq jours, plaquettes 7-10j)
CSH> progéniteurs>précurseurs> cellules matures
Hémogramme
Numération formule sanguine (NFS)
Analyse quantitative et qualitative des cellules sanguines
Examen biologique le plus prescrit en France
Indications très nombreuses (pas seulement limitées aux pathologies hématologiques)
IDE :
Prélèvement veineux (le plus souvent au pli du coude)
Sang total recueilli sur tube EDTA
Laboratoire :
Analyse sur compteur automatique de cellules
Numération globulaire (GB, GR et plaquettes)
Formule leucocytaire
Paramètre de l’hémogramme :
Leucocyte : formule leucocytaire
GR : dosage de l’hémoglobine, mesure de l’hématocrite, constantes érythrocytaires (VGM/CCMTH, TCMH), réticulocytes
GR = hématies :
Cellule anuclééé
Membrane externe > disque biconcave
Hémoglobine > O2
Système enzymatique > énergie
Durée de vie = 120 lours
Valeurs physiologiques
H : 4.5-5.8 T/L
F : 4 et 5.2 T/L
Hématocrite (Ht)
Volume occupée par les GR par rapport au volume total du sang (exprimé en pourcentage)
Valeurs physio :
H : 40-50% et F : 37-47%
Hémoglobine (Hb)
Transport de l’oxygène aux tissus
Valeurs physio : H : 13-17 g/dL et F : 12-16 g/dL
Anémie = diminution de Hb
Polyglobulie = augmentation de Hb par rapport à la normale
VGM :
Volume Globulaire Moyen (=10*Ht/GR)
Valeurs physio = 80-100 fentolitre > normocytose = taille normale
VGM < 80 fl = microcytose
CGM > 100 fl = macrocytose
CCMH
Concentration corpusculaire moyenne en Hb (=100*Hb/Ht)
Valeurs physio : 32-36 g/dL = normochromie
CCMH < 32 g/dL = hypochromie
TCMH
Teneur ou masse corpusculaire moyenne en Hb (=10*Hb/GR)
Valeurs physio : 27-32 picogramme = normochromie
TCMH < 27 pg = hypochromie
Réticulocytes
Précurseurs des GR
Capacité de régénération de la MO
Valeurs physio : 20-100

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