L'anorexie
Cette conduite de restriction alimentaire méthodique avec amaigrissement survient le plus souvent chez une adolescente qui présente, par ailleurs une aménorrhée et une hyperactivité associée à des changements du caractère ainsi que des troubles de la perception de son corps.
L' âge de début se situe avant 25 ans chez une adolescente qui justifie un régime alimentaire par un très léger embonpoint.
Peuvent s' y associer des accès boulimiques, un intérêt particulier pour la nourriture, des rites alimentaires, des vomissements et la prise de laxatifs et de diurétiques.
L' amaigrissement souvent spectaculaire atteint ou dépasse 25% du poids initial.
L' aspect physique est particulier, avec effacement des formes et fonte musculaire prédominant aux membres, qui sont décharnés.
L' aménorrhée est liée aux troubles fonctionnels de l' axe hypotalamo-hypophysaire et elle coïncide avec l' apparition de l' anorexie.
Mais surtout il n' existe pas de troubles mentaux apparents ce qui explique les difficultés qu' ont les parents et certains médecins d' accepter l' origine psychologique de l' anorexie et la gravité des troubles.
Or, ce qui signe le diagnostic, c' est la méconnaissance par la malade de sa maigreur, son absence d' inquiétude pour la maladie.
Au contraire elle est contente de sa maigreur et de pouvoir exercer une totale maitrîsesur la forme de son corps.
Autres manifestations : déchaussement des dents, constipation, baisse de la tension artérielle, infections fréquentes, déséquilibres hydroelectriques,