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L'asthme

2125 mots 9 pages
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Asthme

L'asthme via le latin asthma signifiant « respiration difficile », est une maladie du système respiratoire touchant les voies aériennes supérieures et notamment les deux bronches, définie comme étant une gêne respiratoire à l'expiration.

Objectifs :

•Connaître la prévalence de la maladie
•Connaître le rôle de l’inflammation
•Savoir évaluer le contrôle d’un asthme
•Connaître le principe du traitement de fond
•Savoir évaluer la gravité d’une exacerbation
•Savoir traiter une exacerbation

L’asthme est une maladie fréquente. On constate une prévalence de l’asthme et de la rhinite dans deux générations successives. Cette maladie est encore mortelle malgré la diminution des décès au fil du temps et encore morbide (grand nombre d’hospitalisation). Il y a encore des progrès à faire, 61% des patients sont insuffisamment contrôlés.

Définition :
«Inflammation des voies aériennes, secondaire à un infiltrat inflammatoire polymorphe comprenant des mastocytes, des lymphocytes T et des éosinophiles. Sur un terrain particulier, cette inflammation entraîne chez des sujets prédisposés des symptômes en rapport avec une obstruction bronchique diffuse et variable, réversible spontanément ou sous traitement. Elle est aussi responsable d’une hyperréactivité bronchique à de nombreux stimuli.»

Quels mécanismes ?

Asthme de l’adulte : diagnostic

•épisodes récurrents de dyspnée paroxystique sifflante
•variabilité dans le temps
•réversibilité
•circonstances favorisantes (exercice, froid, pollens, poussière, émotion…)
•antécédents familiaux
•rechercher une rhinite ou un eczéma, tests allergo
•mise en évidence d’une obstruction bronchique aux EFR (exploration fonctionnelle respiratoire) ou sur les tests de provocation : baisse du VEMS (volume expiratoire maximum seconde) et du rapport de Tiffeneau (Encore appelé COEFFICIENT D' UTILISATION DE LA CAPACITE VITALE c'est le rapport du VEMS à la capacité vitale observée. La capacité vitale pulmonaire

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