L’intestin grêle

I. Introduction :

L’intestion grêle est compris entre l’estomac et le colon et est divisé en 3 parties : * duodénum * jéjunum * iléon

Chacune de ces parties a un rôle spécifique, en étroite relation avec sa structure anatomique et histologique.

Néanmoins la fonction générale de l’intestin grêle est d’absorber les nutriments, préalablement acidifiés par les sucs gastriques dans l’estomac.

Afin d’augmenter la surface d’absorption des aliments, l’intestin comprend 4 facteurs : * la longueur : il mesure environ entre 5 et 6 m * les valvules conniventes qui sont des replis circulaires de la muqueuse * des villosités intestinales appelés entérocytes * des microvillosités à l’apex de ces entérocytes, formant ainsi un plateau strié

II. Le duodénum

Le duodénum est le segment initial de l’intestin.
Il fait suite à l’estomac par l’intermédiaire du pylore, qui est une zone musculaire lisse, permettant le passage des aliments.

Anatomiquement, il mesure environ 30 cm et se projette au niveau des premières lombaires.
Le duodénum est la seule partie de l’intestin grêle qui soit fixe : il est accolé à la membrane péritonéale pariétale postérieure.

La paroi duodénale est constituée d’une muqueuse villeuse, caractéristique de tout l’intestin avec : * un épithélium prismatique simple * de nombreuses cellules caliciformes mucosécrétrices * du chorion riche en leucocytes

Mais il comporte de manière plus spécifique des glandes tubuleuses ramifiées, appelées glandes de Brunner, situées en dessous des cryptes glandulaires, dans le chorion.
Ces glandes permettent la sécrétion de mucus alcalin, riche en bicarbonate qui va permettre la neutralisation de l’acidité et des pepsines fabriquées par l’estomac en amont, pour dégrader les aliments ingérés.

Ces glandes, localisées dans la sous-muqueuse, possèdent une lumière dans laquelle va être libéré le mucus, ainsi que des cellules à