Adaptation respiratoire à l’effort
UV 105 physio enseignée par le Dr J.Collinet

 Introduction :

Ce cours traite de l'adaptation respiratoire à travers les tests d'efforts pratiqués dans le cadre du suivi médical d'entraînement des sportifs (SME).
Les tests d'effort utilisés chez les sportifs sont nombreux, +/- sophistiqués, et d'interprétations difficiles.
Ils devraient être immédiatement compréhensibles et utilisables par l'athlète et son entraîneur sur le terrain.
Ainsi l'expression en watts ou en joules d'une puissance n'est pas toujours parlante sur le terrain.

Différents tests existent, selon qu'ils soient effectués par un cardiologue ou un médecin du sport, en laboratoire ou sur le terrain.

Les épreuves d’efforts réalisées par les médecins cardiologues permettent de démasquer des anomalies cardiaques à l’effort (troubles du rythme, risques coronariens), ceux qui les différencient des tests réalisés par les médecins du sport dans le cadre du SME afin de déterminer entre autre les capacités physiques des sportifs et d'assurer le suivi.
Les cardiologues conseillent les types de sport à pratiquer, les quantifient, en particulier chez les hypertendus, voire chez les coronariens ; le but du sport étant alors avant tout de préserver la santé.
Les médecins du sport déterminent les différentes zones de travail (endurance, résistance…) tout en contrôlant une anomalie électrique.

Les moyens pour les mettre en valeur sont nombreux, d'une part par les méthodes choisies, directes ou indirectes, et d'autre part par la multitude de protocoles mis à disposition des professionnels :
- Méthode directe (à l'aide d'un analyseur de gaz très onéreux, permettant d'analyser les deux seuils aérobie et anaérobie, ainsi que la VO2 max), beaucoup plus fiable que la méthode indirecte (simple ECG d’effort avec détermination de la VO2 max et du seuil anaérobie ; sans prise de lactates, par contre souvent complété par un logiciel d’exploitation informatique),