Ablation D Agrafes

Sur le plateau technique, je vais chercher et accompagner le patient a l'infirmerie pour procéder à l'ablation des agrafes et la réfection du pansement. Pendant ces 10 semaines de stage, j'ai pris quatre patients en charge. 2/La situation : La situation s'est déroulée en début de stage, je n'avais alors jamais effectué de pansement et protocole beta et aucune ablation d'agrafes donc je n'étais pas encore totalement à l'aise La réfection du pansement s'effectue à l'infirmerie, les

Analyse de pratique Description : Situation ou activités réalisées   Ablation d’agrafes. Il est 10h15 lorsqu’après avoir visité Monsieur H., le médecin m’informe que je peux effectuer l’ablation des agrafes de ce patient car il est à J16 post opératoire et que sa cicatrice sternale n’est pas inflammatoire et ne présente pas d’écoulement. Je transmets les informations communiquées à l’infirmier m’encadrant ce jour qui me dit de préparer mon matériel et que c’était moi qui allait réaliser l’ablation

Introduction page 2 Définition page 2 Réalisation de mon soin page 3 Ablation d’agrafes: technique page3 Risques et complications page 4 Ressenti pendant le soin page 5 Conclusion page 5

1. Acte de soin Pansement stérile avec ablation d’agrafes sur une cicatrice suite à la pose d’une prothèse totale de genou droit. Définition L’ablation d'agrafes consiste à enlever le système de réparation cutané sur une plaie presque ou totalement cicatrisée. Cadre législatif • Soin infirmier sur prescription médicale : art. R.4311-7 décret 2004-802 du 29/07/2004. Indications • Le soin est indiqué sur Plaie cicatrisée. Selon le protocole de soin : aux environs du 15ème jour de l’intervention

propre) Alinéa 9 : réalisation, surveillance et renouvellement des pansements non médicamenteux Article R 4311-7 du CSP (rôle sur prescription médicale) Alinéa 9 : réalisation et surveillance de pansements spécifiques. Alinéa 123 : réalisation et ablation de pansements médicamenteux 2. RAPPEL/PEAU Voir cours Semestre 1 3. UNE PLAIE Plaie : Déchirure des tissus due à un accident (blessure, brûlure) ou à une intervention chirurgicale. Plaie superficielle : Atteinte du revêtement cutané

ABLATIo Promotion 2011-2014 Institut de Formation en Soins Infirmiers Xavier Arnozan CHU Bordeaux * I-Description de la situation Contexte : La situation se déroule au domicile du patient. Je suis avec l’IDE, je me présente pour une ablation d’agrafes après une chirurgie de l’épaule, suite à une chute, chez un homme âgé de 30 ans. Description du soin : Mr L est prêt pour l’ablation d’agrafes. Le soin lui avait été présenté lors d’un précédent passage à la suite d’une réfection

Ablation d'agrafes Mme C., 84 ans s'est cassé le col femoral gauche à la suite d'une chute le 12 avril 2010. Elle est amenée aux urgences et se fait poser le lendemain un clou gamma et la plaie est refermée par des agrafes. La prescription médicale indique qu'il faudra retirer les agrafes le 3 mai 2010. L'ablation n'agrafes est un acte qui doit être fait dans des conditions aseptiques afin d'éviter la contamination de la plaie, tout juste refermée, par des germes extérieurs. De plus, lors

surveillance état du pansement, du drain, sonde nasale à oxygène, bilan biologique, surveillance redon, injection sous cut. Demande de participation de l’AS pour la réfection du lit, bande de contention, ablation sonde urinaire, aérosols médicamenteux, ôter un cathéter, ôter les agrafes, ablation du redon, éducation à la mobilisation à domicile PTH et éducation au patient à vérifier l’HBPN, perfusion ionique. ! ! ! ° Situation en lien avec 4311-3 (Role propre IDE) et 4311-11 (IBODE)! ! 4311-3. Accueil

Deuxième situation : Lieu : service des consultations à la maternité d’Esquirol – salle de prélèvement. Situation : Une patiente vient, avec une prescription médicale, pour une ablation d’agrafes, suite à une césarienne à J6. Après avoir observé l’infirmière avec d’autres patientes, j’ai procédé à l’ablation des agrafes. Dans un premier temps, j’ai installé la patiente sur le fauteuil et l’ai mis en position allongée. La patiente découvrit la cicatrice en baissant son pantalon et une odeur forte

pansements. Les surveillances : douleur, mobilité des membres, paramétrés vitaux, l'état de conscience. J1 : lever, BS, surveillance post op. Analyse du jour : J-2 post op : Ce jour, par rapport aux suites opératoire le patient présente une anémie, ablation de redons car donné des traces, présence d'un fébricule a 15h a surveiller. Il est toujours algique EVA 7, mobilité retrouvé au nvx des jambes et orteils. (Si info : bilan psychologique). Faire un schéma pour faire ressortir les problèmes du patient