Acénocoumarol

AIRTAL 6118000170259 GELULE à 90 MG ACECLOFENAC RANTUDIL RETARD 6118000170242 GELULE à 60 MG ACEMETACINE RANTUDIL FORT 6118000220145 COMPRIME QUADRISECABLE à 4 MG COMPRIME SECABLE à 250 MG ACEMETACINE SINTROM 6118000012337 ACENOCOUMAROL 19,00 19,00 12,50 DIAMOX 6118001141562 LYOPHILISAT POUR SOLUTION INJECTABLE à 250 MG POUDRE POUR SOLUTION INJECTABLE à 250 MG POMMADE OPHTALMIQUE à 3 % 1 BOITE 1 FLACON 1 BOITE 5 FLACON 1 TUBE 4,5 G 1 TUBE 4,5 G 1 BOITE 12 COMPRIME

Ex. : Suite à l’ingestion de Sintrom®, attendez au moins 24h pour réaliser un INR. En cas d’opération nécessitant l’arrêt de l’AVK, le médecin demandera l’arrêt de l’ingestion au moins 48h avant. MOLECULE MEDICAMENT VISUEL DELAI D’ACTION Acénocoumarol Sintrom® 24 à 48 h Warfarine Coumadine® 5 mg 36 à 72 h Coumadine® 2 mg Fluindione Previscan® Ce document est la propriété d’ORION SANTE. Toute utilisation ou reproduction sans autorisation est strictement interdite. 2.3 Héparines 2

rénale (66%) [15]. La conduite à tenir en cas d’insuffisance rénale est celle de l’apixaban [18]. D/ Principaux médicaments utilisés en thérapeutique Classe Famille DCI et spécialités Les AVK Les dérivés coumariniques  -Acénocoumarol (Sintrom®) -Warfarine (Coumadine®) Les dérivés de l’indanedione Fluindione (Previscan®) Les nouveaux anticoagulants Les inhibiteurs directs de la thrombine (IDT) Dabigatran (Pradaxa®) Les inhibiteurs directs du facteur X activé

(durée 10jours) Risque hémorragique, de plus il n’existe aucun antidote. * Action inhibitrice de la synthèse des facteurs de coagulation vitamine K dépendants : AVK (anticoagulants oraux) : * Previscan Fluindione * Mini-Sintrom (acénocoumarol )

vitamine K (choux, haricots , thé vert ….) Les différentes spécialités Dérivés coumariniques Effets indésirables en plus du risque hémorragique: • Gastralgies, diarrhée, urticaire, alopécie, ulcérations buccales  Warfarine (coumadine®)  Acénocoumarol ( sintrom®, minisintrom®) Dérivés de l’indane-dione Effets indésirables en plus du risque hémorragique: • Diarrhée, réactions d’hypersensibilité (éruptions cutanées), aplasie médullaire, rares cas d’hépatites  Fluindione (previscan®)

après le repas avec le repas 1 h avant petit-déjeuner loin des repas avec le repas 30 min avant le repas 15 min avant le repas loin des repas Rimifon Sintrom Sporanox Stabicilline Xantivent Zinat Zocor Tableau 2: isoniazide acénocoumarol itraconazole phénoxyméthylpénicilline (= pénicill. V) théophylline céfuroxime (axetil) simvastatine Exemples de médicaments pour lesquels le moment de prise est indifférent pour l'efficacité mais qui sont mieux tolérés s'ils sont pris

l'albumine, et donc inactive, cela explique l'action prolongée des AVK après arrêt du traitement. Différents types d'AVK Plusieurs catégories d'AVK selon leur nature, délai d'action ou demi-vie. On peut distinguer les AVK à demi-vie courte (Acénocoumarol, Sintrom) ou longue (Tiocoumarol, Préviscan) qui procurent une anticoagulation plus stable et plus prolongée. Les posologies dépendent de la molécule et de la sensibilité du malade à ce médicament. Cette sensibilité est imprévisible et donc, la

- Informations nécessaire à la réalisation de cette activité : *AVK : Mécanisme d’action : Inhibent la synthèse hépatique de facteurs de coagulation K dépendants. Efficaces en 4-5 jours. Principales molécules : Fluindione (Previscan), acénocoumarol (Sintrom), warfarine (Coumadine). Indications : Prévention des thromboses en cas de cardiopathies emboligènes (fibrillation auriculaire…) ou de prothèses valvulaires cardiaques mécaniques. Traitement des thromboses (phlébite, embolie pulmonaire

sévères 4.7 SURDOSAGE Pas d’antidote 5 5.1 LES ANTICOAGULANTS ORAUX LES MOLECULES Délai d’action lent (36- 72H) Warfarine COUMADINE® (DA : 3-5 jours) Fluindione PREVISCAN® (DA : 2-3 jours) Délai d’action intermédiaire (24-48H) Acénocoumarol SINTROM®, MINISINTROM® (DA : 2-3 jours) 5.2 PRORIETES Inhibent la gammacarboxylation hépatique des facteurs de coagulation vitamine K-dépendants (facteurs II, VII, IX, et X) = PPSB Résorption digestive complète Fixation importante à l’albumine

Moins puissante, plus stable Utilisé en prévention des tromboses - Héparinoïdes - Anti-vitamine K ( AVK ) : inhibent la synthèse hépatique des facteurs de la coagulation vitamine K-dépendants , Warfarine (Coumadine®), Fluindione (Préviscan®), Acénocoumarol (Sintrom®, Minisintrom®)Fiche de révision Vitamine Une vitamine est une substance organique nécessaire  au métabolisme des organismes vivants et donc de l'homme, et que l'organisme en question ne peut pas synthétiser en quantité suffisante