Acide clavulanique

qui sont fréquents en cas de SDTE et dus à l’ischémie myocardique). G. Traitements initiaux - Fluidothérapie : Ringer Lactate en bolus à 20ml/kg - Antibioprophylaxie (pour limiter les phénomènes de septicémie) : Amoxicilline + Acide Clavulanique à 30mg/kg en IV - Analgésie : Morphine à 0.2 mg/kg puis en vue de la chirurgie : Kétamine : bolus à 750 µg/kg puis relai en perfusion à 10 µg/kg/min (en vue de la chirurgie). - Prévention des troubles du rythme : Lidocaïne - bolus

  (Pseudomonas)   -­‐  Gram  +   (staphylocoques)   -­‐Bacilles  Gram  +  et   Gram  –   -­‐  Cocci  Gram  +   Non   Non   Amoxicilline+   Bêta-­‐lactamines   A  +  inhibiteur  de   acide   la  Bêta-­‐ clavulanique   Paroi   bactérienne   lactamase   Ticarcilline   Bêta-lactamine   Céfotaxime   Ceftazidime   Bêta-­‐lactamine   (Céphalosporine   III)   Bêta-­‐lactamines   (Carbapénème)   Imipénem   Polymyxines

cette recommandation que les OMA de l’enfant de plus de 3 mois. Chez l’adulte, l’OMA purulente est rare, les bactéries en cause sont les mêmes que celles de l’enfant et les choix thérapeutiques ne diffèrent pas. L‘association amoxicilline – acide clavulanique, le céfuroxime-axétil, le cefpodoximeproxétil, le céfotiam-hexétil (réservé à l’adulte) et, notamment en cas d’allergie aux β-lactamines, la pristinamycine, sont indiqués. DIAGNOSTIC D’OTITE MOYENNE AIGUE PURU LENTE Le diagnostic d’OMA purulente

augmenté, montrant le fort pouvoir d'adaptation de cette bactérie [17].   La souche sauvage est sensible à toutes les bêta-lactamines à l'exception de pénicilline G et mécillinam. Résistance ou faible activité de triméthoprime, fosfomycine, acide pipémidique et norfloxacine Ce phénotype sauvage est trouvé chez les Acinetobacter non baumannii (30-50 %) et très rarement parmi l'espèce baumannii (< 1 % des souches). Haut de page CONDITIONS GÉ NÉ RALES DE DÉ TERMINATION DE LA SENSIBILITÉ

Staph &lt;= PenicillinasesSolution = ajouter un inhibiteur des penicillinases : acide clavulanique, tazobactam (tazocilline)Exemple : Augmentin* amoxicilline + ac. Clav. Staph: secrete enzyme qui élimine les bétalactamase, si on met dla bétalactamine ça va pas etre efficace car les staph la dégage. 5. Pénicillines récentesVoie injectable (IM/IV)Exemple : Ticarpen* (ticarcilline) Claventin* (ticarcilline + acide clavulanique)Piperlline* Tazocilline*Reservés ????B) CéphalosporinesAB tres éfficaces =&gt;

Orale METABOLISME-HEMATOLOGIE-DIABETE-NUTRITION AGENTS CHELATEURS DENOMINATION COMMUNE INTERNATIONALE (DCI) DOSAGE FORME / VOIE D'ADMINISTRATION Déféroxamine 100 mg Injectable ANTIANEMIQUES DENOMINATION COMMUNE INTERNATIONALE (DCI) DOSAGE Acide folique / Fer Fer Epoétine Alfa Epoétine Alfa Tous dosages 1000 Ul 3000 Ul FORME / VOIE D'ADMINISTRATION Orale Injectable Injectable 0,350/50 mg/mg Orale ANTIDIABETIQUES ORAUX DENOMINATION COMMUNE INTERNATIONALE (DCI) DOSAGE FORME / VOIE

✓ Carboxy-pénicillines (carbénicilline, ticarcilline) > infections rares ✓ Ureido-pénicillines (mezlocilline, pipéracilline) ✓ Carbapénèmes (imipénème) > spectre le plus large possible (jamais en première intention) ✓ Clavam (acide clavulanique) > utilisé comme inhibiteur des mécanismes de résistance des beta lactamase. (on l’associe à l’amoxicilline pour donner l’augmentin) • Cephalosporine ✓ 1ère génération ® céphalotine (Keflin) ✓ 2ème génération ® céfuroxime(Zinnat)

pénames) II.1.3 Carbapénèmes, oxapénames et monobactames Groupe Antibiotiques (DCI) Carbapénèmes Imipénème , Méropénème Ertapénème, Faropenem Oxapénames ou clavams (acide clavulanique inhibiteurs de β lactamases utilisés en association avec une β lactamine Monobactames Amoxicilline+Acide clavulanique Ticarcilline + Acide clavulanique Spectre d’activité Bactéries à Gram- y compris Pseudomonas aeruginosa Bactéries à Gramfermentaires Bactéries à Gram- oxydatifs - Aztréonam Mode d’action Le mode

obtenu à partir du champignon penicillium chrysogenum.. Exemples de composition de certains antibiotiques Augmentin L'Augmentin est composé de deux substances actives :  Amoxicilline environ 500,00 mg sous forme d’amoxicilline trihydratée  Acide clavulanique envrion  62,50 mg sous forme de clavulanate de potassium · Mais il est aussi composé d'autres composants, moins important comme la silice colloïdale hydratée, la silice colloïdale anhydre, le stéarate de magnésium... L'amoxicilline L'amoxicilline

Hæmophilus influenzæ Per os ou injectable Entérobactéries • CLAMOXYL • HICONCIL • TOTAPEN • PENGLOBE ® Inhibiteur de la β-lactamase : • AUGMENTIN ® : risque hépatique si utilisé plus de 10 jours En milieu hospitalier • Ticarcilline : TICARPEN + acide clavulanique : CLAVENTIN • Pipéracilline : PIPÉRILLINE • Mezlocilline : BAYPEN ® • TAZOCILLINE • TIENAM ® b) Contre-indications Les allergies aux pénicillines c) Posologie Fractionner en 4 à 6 prises Pénicillines G et V 2 à 6 millions d'UI/jour pour les