Angioplastie

de 19ans. Son concubin est présent. En novembre 2012 elle a été victime d’un infarctus du myocarde, depuis elle ne travaille plus. Mme R a été admise dans l’unité HPDD (Hospitalisation Programmée à Durée Déterminée), pour la réalisation d’une angioplastie transluminale, l’artère huméral comme voie d’abord, à cause d’une sténose serrée de la sous clavière droite. Les symptômes étaient des vertiges, des ictus amnésiques, ainsi qu’une fatigabilité du membre supérieur droit. Dans les pathologies en

Principales interventions en chirurgie vasculaire Angioplastie Transluminale Périphérique (ATP) Les angioplasties transluminales (ou dilatations) s’adressent surtout aux lésions limitées (sténoses ou oblitérations courtes) Principe : ponction de l’artère au pli de l’aine, mise en place d’un introducteur à valve qui va permettre le passage des guides et ballonnets pour réaliser la dilatation, sous scopie franchissement de la sténose à l’aide du guide dilatation à l’aide d’un cathéter

précautions sont à prendre avant cette injection. Ainsi, on examine les artères du cœur et leurs éventuelles lésions. Ces images sont nécessaires pour déterminer si le patient peut bénéficier d'un traitement par angioplastie, stent ou pontage (voir question suivante) Qu'est ce qu'une angioplastie coronaire, qu'est ce qu'un stent, qu'est ce qu'un pontage ? Si l'on constate un rétrécissement d'une coronaire lors de la coronarographie, on peut l'agrandir à l'aide d'un petit ballonnet gonflable que l'on

- prescription de thrombolyse pré-hospitalière par le SAMU ou hospitalière précoce en USIC pour une reperfusion myocardique à la phase aiguë le plus précocément possible. - expansion des procédures de revascularisation mécanique en urgence par angioplastie coronaire primaire. La disponibilité d’un grand nombre de services de cardiologie interventionnelle et les bons résultats observés dans de nombreux essais randomisés ont contribué à cette expansion. - développement de nouveaux “outils” pour renforcer

Le clopidogrel inhibe la voie de l'ADP en bloquant le récepteur plaquettaire P2Y12 de façon irréversible pendant toute la durée de vie de la plaquette. D'où l'idée de bloquer les deux voies par une bithérapie (aspirine +clopidogrel) après angioplastie coronaire avec pose d'un stent. On distingue deux types: - stent nu qui va nécessiter une bithérapie pendant 6 semaines puis relais par un seul AAP. - stent actif avec bithérapie au moins une année sinon plus. en cas d'intervention

Barbosa Esther, Année 2010/2013 APP stage 6, semestre 6 : Surveillance post-interventionnelle d’une angioplastie fémorale en SSPI au pont de Chaumes. Au cours de se stage, j’ai pu prendre en charge des patients étant opéré d’une angioplastie fémorale. Je me suis alors demander qu’elles pouvaient être les surveillances post-interventionnelle immédiate spécifique à cette intervention. J’ai alors demandé à l’infirmière qu’elles étaient les surveillances spécifiques. Elle m’a alors expliqué

- prescription de thrombolyse pré-hospitalière par le SAMU ou hospitalière précoce en USIC pour une reperfusion myocardique à la phase aiguë le plus précocément possible. - expansion des procédures de revascularisation mécanique en urgence par angioplastie coronaire primaire. La disponibilité d’un grand nombre de services de cardiologie interventionnelle et les bons résultats observés dans de nombreux essais randomisés ont contribué à cette expansion. - développement de nouveaux “outils” pour renforcer

Constantine Les hypolipémiants : le futur entre mythe et réalité. 15mn D. Nibouche, CHU d’Hussein-Dey. Débat et Take home messages : D.NIBOUCHE 4 Ateliers déjeuner 12h30 -14h00 Atelier Cardiologie interventionnelle AGIC : (Salle Uranus) « ANGIOPLASTIE DU TRONC COMMUN ET DES BIFURCATIONS » Moderateurs : P. Garot, N. Adjroud, O. Ait Mokhtar 1- Traitement des bifurcations: Keep it simple! T.Haichour, A. Azzouz, K.Merad. CHU Mustapha-Alger 2- Lésions de bifurcation coronaires en phase

dit en phase aiguë (infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque aiguë, troubles du rythme pouvant conduire à un syndrome de bas débit, embolie pulmonaire…) ; et ceux en post-cardiologie interventionnelle nécessitant une surveillance accrue (angioplastie coronarienne, coronarographie, intervention avec complications…). Cette unité comporte peu de lits et un(e) IDE a en charge une moyenne de 4 patients. Ces derniers peuvent être intubés-ventilés et sont tous reliés à des moniteurs de surveillance

de caillot, IDM, AVC Thrombose de l’artère ponctionnée Obstruction coronarienne Suites interventionnelle : Les résultats : Ils servent à évaluer les soins et les degrés de gravité des lésions coronaires : TTT médicamenteux Angioplastie Chirurgie Angioplastie : c’est une dilatation d’une ou plusieurs artères coronaires à l’aide de ballonnets suivi plus ou moins de la pose de ressort. Elle peut se dérouler dans la foulée de la coronarographie. Suivi du patient : ECG Bilan biologique Consultation