Aplasie médullaire

le décès de la personne irradiée (aplasie médullaire profonde). En cas d’accident, il est indispensable de repérer les groupes de population les plus fortement exposés et parmi eux de déterminer les personnes qui devront être suivies médicalement voire hospitalisées. Ces effets relèvent de la médecine d’urgence. Tableau 1. Estimation des seuils pour les effets déterministes pour divers organes de l’adulte humain [CIPR 1993] Tissu et effet Hypoplasie médullaire (moelle osseuse) Stérilité temporaire

anormal), sans doute surestimée, ainsi qu’une dépression médullaire et une névrite périphérique. La survenue d’une grossesse ne doit pas faire interrompre le traitement (risque de flambée), mais une amniocentèse doit s’assurer de la normalité du caryotype. Si la colchicine est un médicament peu onéreux, et donc intéressant dans le traitement des ABR invalidantes, sa létalité par déséquilibre hydroélectrique, choc septique ou aplasie médullaire à dose élevée chez l’adulte (un conditionnement de 40 comprimés

et non spécifique, gènes de contrôle de la stabilité génétique, déficits des systèmes de réparation, épidémiologie moléculaire du cancer, modèle des leucémies aiguës). II- l’Hémopoièse 1. 2. 3. 4. 5. Caractéristiques de ses organes, L’exploration médullaire : intérêt, indication Exploration isotopique en hématologie Intérêt des cultures de progéniteurs hématopoïétiques : cas cliniques Hémogramme normal en fonction de l’âge et du sexe. Résidanat de Biologie Clinique 39 Erythropoïse Objectifs

avoir présenté l’anatomie de l’innervation cardiaque, on présentera diverses expériences permettant de dégager les acteurs de l’arc réflexe (barorécepteurs, nerfs de Cyon- Hering, Nerf X ou vague, nerf sympathique cardiaque, centres bulbaires et médullaires). On mentionnera les neurotransmetteurs impliqués dans la régulation cardiaque [TP]. On citera le rôle de l’adrénaline sur l’activité cardiaque. Un exemple de régulation cardiaque : adaptation à une augmentation de la pression artérielle

les données biologiques (PNN …) et surtout les résultats bactériologiques. Toute septicémie en particulier à staphylocoque et à candida doit faire suspecter une infection liée au cathéter intravasculaire. Diagnostic Aplasie de courte durée ≤ à 7 jours sans signes de gravité 3 Aplasie > 7 jours et PNN < 100/mm (après chimiothérapie pour leucémie aiguë ou greffe) Agents infectieux Entérobactéries, Streptocoques Entérobactéries, P aeruginosa, Streptocoques 3 Facteurs en faveur d’un risque faible

l’innervation cardiaque, on présentera diverses expériences expérimentale : arc réflexe permettant de dégager les acteurs de l’arc réflexe (barorécepteurs, nerfs de Cyon- Hering, Nerf X ou vague, nerf sympathique cardiaque, centres bulbaires et médullaires). On mentionnera les neurotransmetteurs impliqués dans la régulation cardiaque [TP]. On citera le rôle de l’adrénaline sur l’activité cardiaque. Un exemple de On réalisera un schéma récapitulatif : du stimulus à l’organe effecteur. régulation cardiaque

(Bosentan), sildenafil (Revatio) ne sont utilisés que dans la sclérodermie, en cas d’ulcérations pulpaires. ■ Étiologique – En cas de défilé thoracobrachial, séances de kinésithérapie, parfois chirurgie. – La sympathectomie cervicodorsale et la stimulation médullaire sont parfois proposées en dans les formes sévères. – Prise en charge spécifique des vascularites. ACROSYNDROME VASCULAIRE 3 F I C H E 2 ADÉNOPATHIES CERVICALES Dominique Bordessoule La découverte d’une adénopathie cervicale

LE PATIENT : 1°) Il faut protéger le patient essentiellement contre la flore microbienne des autres personnes en cas de : • patient immunodéprimé : * corticothérapie de plus de 3 mois * chimiothérapie et/ou radiothérapie * sida * neutropénie, aplasie médullaire malades transplantés (surtout dans les premiers temps car beaucoup • de services ont pris l’option pour des raisons psychologiques importantes de réintégrer rapidement le malade dans une vie ‘normale’ sans barrières, malgré certains risques)

Locale ou générale Troubles de la thermorégulation, intolérance a la chaleur Etiologie : Génétique/congénitale/acquise génétique : maladie de christ siemens, rare récessive = dysplasie ectodermique (développement embryonnaire) congénitale : aplasie des glandes sudoripares, diminution voir arret développement des phanère, anodontie (absence partielle ou totale des dents). acquise : utilisation excessive de médoc qui diminue la sécrétion sudorale, notamment anticholinergique sympatholytiques

mous et des organes. 2. Protection. Le crane, la colonne vertébrale, la cage thoracique et la ceinture pelvienne, renferment et protègent les organes vitaux ; les sites de production des cellules du sang sont protégés à l'intérieur de la cavité médullaire de certains os. 3. Mouvement. Les os agissent comme des leviers lorsque les muscles auxquels ils sont attachés se contractent, provoquant un mouvement de l'articulation. 4. Hématopoïèse. Chez l'adulte, la moelle osseuse rouge produit les globules