Artère rénale

UE 2-7 Insuffisance rénale : Insuffisance rénale aigue IRA : Définition : diminution importante et rapide du DFG (débit de filtration glomérulaire) Elle entraine un syndrome d’urémie aigue qui met en cause le pronostic vital. Secondaire à une IRC. Cause de l’IRA doit être identifié le plus tôt possible. IRA = affection grave avec mortalité globale encore voisine de 50%. Pronostic dépend bien sûr du terrain, des circonstances et de l’affection

substances seront ensuite en partie réabsorbées, les substances non réabsorbées étant finalement excrétées. Le taux de filtration glomérulaire s’exprime par le débit de filtration glomérulaire (DFG), application de la relation de Starling au système rénal. Si l’on considère les pressions dans les capillaires glomérulaires PG et (G et celles régnant dans la capsule de Bowman PB et (B, le DFG s’écrit : DFG= Kf ((PG-PB)-((G-(B)) Kf : coefficient de filtration ( perméabilité des capillaires

L’appareil urinaire ANATOMIE DU REIN ET DES VOIES URINAIRES Aorte Rein Artère rénale Veine cave inférieure Glande surrénale Hile Veine rénale Uretère Jean Marie TRAWALE INSERM Unité U773 CRB3 Directeur de Recherche Docteur Richard MOREAU Hôpital BEAUJON CLICHY FRANCE 1 Vessie Urètre 2 ANATOMIE DU REIN ET DES VOIES URINAIRES Anatomie du rein ANATOMIE DU REIN ET DES VOIES URINAIRES Anatomie du rein Anatomie macroscopique – Les reins sont deux organes quelque peu aplatis

représentent qu’~ 0,5% du poids corporel, reçoivent ~ 25% du débit cardiaque!! 17/04/2012 Pr D. SAIDI 17/04/2012 Pr D. SAIDI 1 Rein 17/04/2012 Pr D. SAIDI 17/04/2012 Pr D. SAIDI Capsule rénale Rein entouré d’une gaine conjonctive = Le tissu rénal = parenchyme = 2 parties Pointe de chaque pyramide = Papilles Débouchent librement sur 1 petite cavité urinaire = Cortex médulla Zone externe = Zone médullaire = Calices Ensemble de structures triangulaires

forme de haricot. Chaque rein pèse 150 grammes. Le rein droit est situé en arrière du foie, le rein gauche en arrière du pancréas et du pôle inférieur de la rate. Le sang est amené par une artère rénale qui vient de l'aorte abdominale. Après avoir traversé la masse du rein, le sang est évacué par une veine rénale qui va déboucher dans la veine cave inférieure. De chaque rein part un canal excréteur, d'abord large le bassinet, puis fin, l'uretère, qui va amener dans la vessie l'urine fabriquée par le

Intestin grêle 10) Anus 11) Oreillette droite 12) Ventricule droit 13) Oreillette gauche 14) Ventricule gauche 15) Artère Aorte 16) Artère mésentérique 17) Veine porte 18) Veine sus-hépatique 19) Veine cave inférieure 20) Artère pulmonaire 21) Veine pulmonaire 22) Artère rénale 23) Veine rénale 24) Intestin 25) Foie 26) Vésicule biliaire 27) Canal cholédoque 28) Reins 29) Réseau de capillaires sanguins

(EAU ET SELS MINÉRAUX). ENSUITE, IL EST RESPONSABLE DE L'ÉVACUATION DE CES DÉCHETS VIA L'EXCRÉTION.  1. Système urinaire de l'humain  2. Rein  3. Pelvis rénal  4. Uretère  5. Vessie  6. Urètre  7. Glande surrénale  8. Artère rénale (rouge) et veine rénale (bleu)  9. Veine cave inférieure  10. Aorte  11. Artère iliaque commune (rouge) et veine iliaque commune (bleu)  12. Foie  13. Gros intestin  14. Bassin osseux (pelvis) Les reins  L’organe le plus important

(effet « blouse blanche » à prendre en compte en pratique clinique) Elle baisse au repos et plus encore lors du sommeil Physiologie Régulation à court terme de la PA = régulation nerveuse par le baroréflexe Les barorécepteurs Crosse aortique Artère carotide primitive Sinus carotidien (bifurcation CI/CE) mesurent la PA et transmettent sa valeur au centre vasomoteur cérébral par l’intermédiaire du nerf vague (X) et glossopharyngien (IX) Physiologie Baroréflexe normal Si la PA est basse

ne réclamant pas un traitement urgent. 3. Epidémiologie L’HTA touche 10% de la population et un sujet sur trois après 60 ans. C’est un facteur de risque cardio-vasculaire et rénal. En traitant l’HTA et en abaissant la Pression Artérielle (PA) des hypertendus on diminue leur morbimortalité cardio-vasculaire et rénale. La fréquence de l’HTA et la nécessité de la traiter (ce qui coûte cher) font de cette maladie un véritable problème de santé publique. L’HTA est sans cause dans 95% des cas, probablement

Résultats Indications Complications L’artériographie est un examen radiologique dont le but est de visualiser les artères. Cet examen nécessite l’injection dans les artères d’un produit opaque aux rayons X de manière à pouvoir bien visualiser l’ensemble du réseau artériel. L’artériographie peut être réalisée au niveau des artères des membres supérieurs, des membres inférieurs et des artères de la tête. Il s’agit d’un examen invasif, pouvant être responsable de complications qui sont rares. Cet examen