Auscultation cardiaque

DEMARCHE CLINIQUE STAGE SEMESTRE 1 Madame C 74 ans Entrée le 10 novembre 2011 pour décompensation cardiaque 1m74 pour 90 kilos imc égale a 35 donc obèse. Femme assez pudique et très réservé Veuf de 3 enfants et vie en appartement Lit beaucoup et à l’habitude de recevoir ces enfants au moins une fois par semaine qui lui font les courses Antecedent => DID , cardiopathie Traitement => Inexumum 40 (001) , glucophage 100g (1-1-1), kardegic 75 (100), plavix 75 (100), carilix 40 (100)

traiter les personnes présentant de l'insuffisance cardiaque et autres maladies cardio-vasculaires graves. La recherche et les tentatives de production de cœur artificiel ont montré que les principaux obstacles à surmonter sont le rejet et la batterie externe au dispositif qui limite la mobilité du patient, le cœur ayant un fonctionnement relativement facile à copier puisqu’il fonctionne comme une pompe. Il existe deux types de prothèse cardiaques : Le cœur artificiel total, réservé aux malades

par les chirurgiens dans les plus brefs délais. Le tableau ci-dessous indique la valeur de la pression artérielle moyenne et de la fréquence cardiaque à trois moments différents. Avant l’hémorragie 166 70 Tout de suite après l’hémorragie 106 70 5 minutes après l’hémorragie 153 91 Moment Pression artérielle moyenne (en mm de mercure) Fréquence cardiaque Q1) Indiquer quelle est l’effet immédiat de l’hémorragie sur la pression artérielle. Montrer que cela est logique.(2 points) Q2) Extraire du

voir la pression par rapport au débit de sang et la résistance à son passage dans les vaisseaux due à sa viscosité. Le débit cardiaque dépend directement de la fréquence et de la force de contraction du cœur ainsi que d’autres facteurs. Les mécanismes de régulation sont de type : nerveux : vasodilatation par le nerf vague avec ralentissement de la fréquence cardiaque humoral (c’est-à-dire par production de substances chimiques qui vont se diffuser dans tout l’organisme et agir ainsi à distance)

paradoxal. En réalité on pense aujourd'hui qu'il est possible qu'il n'y ait pas un seul stade du sommeil où ne puissions pas être en train de rêver. Les études ont également montré que l'importance du mouvement oculaire, l'augmentation du rythme cardiaque et l'intensité du rêve sont corrélés. Ces études ont conclu que 80 % des rêves se produisent pendant le sommeil paradoxal. Cependant, les activités oniriques peuvent également avoir lieu pendant certains stades du sommeil lent. Il ne faut donc pas

une TAC/FA, une hypotension ainsi qu’une décompensation cardiaque gauche. Elle a au niveau de ses antécédents : décompensation cardiaque, cardiopathie ischémique et hypertensive, TAC/FA, Cardiopathie myopathie dilatée, diabète insulinodépendant, Durant son hospitalisation, cette personne a fait en quelques minutes une bradycardie à 35 puis une tachycardie à 140 montrant un dysfonctionnement important de sa fonction cardiaque. Elle présentait également un refus d’alimentation ainsi

sanguine 3) Son cycle cardiaque B) ... Remplacé par un coeur artificiel 1) Pourquoi, quelles indications... ? 2) ... Et dans quel interet ? 3) Historique ou les débuts d'une nouvelle ère... ! II)Les premiers systèmes de coeur artificiel A)Première solution: un coeur pneumatique 1) Premier système trouvé : le jarvick 07 2) L'approche vers un coeur artificiel B)Deuxième solution : un coeur rotatif C)Dernière solution : Un autre système d'assistance cardiaque III)Les differents

normale HTA légère HTA modérée HTA sévère HTA systolique isolée PAS (mm Hg) 120 -129 140-159 160-179  180  140 PAD 80-84 90-99 (mm Hg) 100-109  110  90 Complications de l’HTA    Athérosclérose artérielle Insuffisance cardiaque Hypertrophie ventriculaire gauche Infarctus du myocarde Insuffisance rénale Accidents vasculaires cérébraux    Traitement médicamenteux  5 classes de médicaments :  Diurétiques thiazidiques.  Antagonistes calciques.  Inhibiteurs

crise •durée quelques minutes à quelques heures •Souvent la nuit ou au petit matin •peut se résumer à une toux Asthme de l’adulte : diagnostic différenciel • BPCO (broncho pneumopathie chronique obstructive) post tabagique • Insuffisance cardiaque congestive • Embolie pulmonaire (système artériel pulmonaire bouché par un caillot circulant dans le sang) • Dysfonction des cordes vocales (fermeture paradoxale des cordes vocales au cours de la respiration) • Obstruction mécanique des voies

dépolarisation et de repolarisation sont la conséquence d'un transfert d'ions entre les milieux intra et extra-cellulaire. Potentiel de repos: Lorsqu'on place deux micro-électrodes reliées à un galvanomètre la première électrode à la surface d'une cellule cardiaque l'autre on l'enfonce dans le milieu intra-cellulaire, on observe une variation brutale de potentiel d'environ 85 à 90 mv, l'intérieur de la cellule étant négatif par rapport à l'extérieur. Le potentiel obtenu est appelé potentiel de repos. Potentiel