Bilirubine

suspectée : Bilan martial : fer sérique, ferritine, capacité totale de fixation de la transferrine, saturation de la transferrine Vitamine B12 sérique Folates sériques ± intra-érythrocytaire CRP Profil protéique inflammatoire TSH ultra-sensible, T4 Bilirubine totale et conjuguée Lactate déshydrogénase (LDH) Haptoglobine Frottis sanguin au doigt Recherche d'agglutinines irrégulières par test de Coombs direct ± Coombs sensibilisé Hémocultures Sérologies parasitaires Frottis sanguin et goutte épaisse à

examen s’effectue également sur bandelette réactive salon le même procédé que le précédent. Toutefois, cet examen renseigne sur l’absence ou la présence (quantité approximative présente dans le prélèvement) de l’urobilinogène, du glucose, de la bilirubine, des cétones, du sang, des nitrites, des protéines, des leucocytes et il permet de déterminer la densité et le pH de l’urine. c- Examen du culot urinaire * Obtention du culot urinaire * Éléments recherchés Lors de l’examen du culot

bactérie il s'agit, afin de savoir si elle est pathogène ou non. Dans le cas d'un résultat incertain, il affiche "profil douteux" Hitachi 717: Automatic Analyser Il réalise les analyses qui se rapportent à la biochimie: glycémie, cholestérol, bilirubine, ... AxSYM System AxSYM system de Abbott Il est spécialisé dans les recherches d'hormones (ß-HCG par exemple pour les tests de grossesse) et de virus (HIV, rubéole, ...) Satellite de Stago Cet automate est utilisé pour contrôler la coagulation:

|Magnesemie | | | |Phosphatases minérales |jeun |Rouge |Cholestérol | | | |Bilirubines | | |Amylase mie | | | |Protéine sérique | | |Gamma GT

source de CO dans notre organisme qui a pour origine le catabolisme de l’hème par l’hème oxygénase. La dégradation de l’hème par cette enzyme va conduire à la libération de Fer et à la formation de CO et de biliverdine qui sera ensuite transformée en bilirubine. Il existe en conséquence des taux physiologiques de CO qui sont estimés entre 0,2 et 0,4 ml de CO pour 100 ml de sang chez un sujet non fumeur (1,5 ml de CO pour 100 ml de sang chez un sujet fumeur). Remarque : Il existe également une production

elle pâlira vers le violet, le noir ou le bleu, avant de tourner au jaune et de disparaître entièrement. Les couleurs vives d'une ecchymose sont dues aux produits résultant de la dégradation de l'hémoglobine : la biliverdine (pigment vert) et la bilirubine (pigment rouge paraissant jaune). Un bleu normal, léger, guérit en une à deux semaines. Une contusion plus sérieuse peut prendre plus de temps. Le traitement des contusions légères est minimal. S'il y a gonflement, l'application de glace ou l'élévation

vomissement de sang Méléna : évacuation de selles noires (maladie colique) ou émission de selles sanglantes (hémorroïdes) Si saignement intestinal occulte : symptômes et signes anémie Ictère Coloration jaunâtre de la peau liée au dépôt de bilirubine Recherche autres symptômes : o Douleur abdominale : lithiase (douleur biliaire et ictère) o Modification couleur selles et urines (occlusion cholédoque par un calcul, carcinome du pancréas) o Fièvre et malaise général (hépatite virale ou médicamenteuse)

COURS DE PHARMACOCINÉTIQUEPHARMACOCINÉTIQUE principe et pratique Frantz Foissac, URC-CIC Cochin Necker DIU infirmiers et TEC en recherche clinique 21 novembre 2014PRINCIPEPharmacocinétique/pharmacodynamie PHARMACOCINETIQUE PHARMACODYNAMIE PK PD Système biologique Médicament PK: ce que fait l’organisme au médicament PD: ce que fait le médicament à l’organismeDéfinitions Pharmacocinétique (PK): • Etude quantifiée du devenir des médicaments dans l’organisme • Elle permet de déterminer les paramètres

|74 |42 |96 |108 |76 |68 | |Acide urique |5 |7 |12 |12 |16 |9 | |Bilirubine |5 |8 |22 |14 |12 |4 | |Ionogramme |10 |9 |17 |8 |15 |18

une nécrose complète associée à des anomalies du métabolisme neurologique pouvant être à l'origine d'encéphalopathie et de coma dont l'évolution est quelquefois fatale. · Élévation des transaminases · Élévation de la L. D. H. · Élévation de la bilirubine · Diminution du taux de prothrombine Conduite à tenir · Lavage gastrique · Administration précoce d'antidote spécifique : L Acétylcystéine par voie orale ou intraveineuse quand il existe des vomissements Précautions d'emploi Espacer les