Cicatrisation

par la brûlure, on parle de premier degré. La peau est rouge, sensible et la cicatrisation sera rapide. Si cette membrane est atteinte partiellement, la brûlure est du deuxième degré, plus ou moins profonde en fonction de l'atteinte de la membrane basale. La reconstruction de la peau devient de plus en plus difficile. Et si la membrane est totalement détruite, le derme situé en dessous souffre également. La cicatrisation spontanée à partir de l'épiderme est alors impossible. C'est une brûlure du

participation. Facteurs neurotrophiques : Ouverture shunts artério-veineux. Quand ces trois mécanismes sont en place, hypoxie (par « strangulation », car trouble veineux) cellulaire et constituions des troubles trophiques. Obstacles à la cicatrisation : L’infection La stase veino-lymphatique L’œdème Contentions/compressions : C’est l’application d’un matériel sur un membre qui applique une force compressive extrinsèque compensant ou luttant contre le déficit circulaire local d’origine veineuse

peut être une de déchirure d'un tissu ou d'un organe, en particulier de la peau, causée par un traumatisme ou provoquée.Il est souhaitable que la suture d'une plaie intervienne aussi rapidement que possible après l'accident. Cela favorisera une cicatrisation normale et promptement de la plaie.Il ne faut pas que cette suture aboutisse à une suppuration en enferment sous la peau des tissus souillés, des corps étrangers ou des tissus voués à la nécrose.NB  : on ne suture que les plaies qui

l'infirmière concerne la surveillance de celui-ci. Cadre législatif : • Soin infirmier sur prescription médicale : article R.4311-7 • Surveillance relevant du rôle propre : article R.4311-5 Objectifs : - Prévenir l'infection - Favoriser la cicatrisation dans les meilleurs délais - Protéger la peau - Assurer le confort de la personne âgée Recommandations : - Se renseigner sur la personne sur laquelle on doit pratique le soin - Vérifier l'état du résident - Prendre en considération la coopération

germes de la peau et des muqueuses. * Infection : Pénétration et dvlpt dans un être vivant de micro-organismes qui peuvent provoquer des lésions en se multipliant et/ou en sécrétant des toxines ou en se propageant par voie sanguine. * Cicatrisation : Ensemble de phénomènes locaux de défense survenant après une agression : blessure, brûlure, intervention chirurgicale… 6. REGLES D’HYGIENE LORS DE LA REFECTION D’UN PANSEMENT * LAVAGE DES MAINS : Détersion des saletés, des graisses,

d'anesthésie à effectuer (anesthésie locale ou générale). Aujourd'hui, les examens préopératoires, comme la consultation d'anesthésie, permettent d'évaluer l'état de santé du patient, ses troubles ou ses faiblesses (problème de coagulation ou de cicatrisation) et de prévoir ses réactions à certains produits pharmaceutiques. L'ensemble de ces risques sont pris en considération pour que la sécurité soit garantie au maximum. D'autres examens peuvent être utiles : radiographie ou scanner, notamment pour

œsophagite EVOLUTION – COMPLICATION * EVOLUTION : · L’évolution de la maladie ulcéreuse tend vers la cicatrisation en quelques semaines spontanément. · Sans Ttt UD -> cicatrisation 50% à 2 mois · UG cicatrise plus lentement. · Sous Ttt anti sécrétion = 80-90% en 4-6 semaines · Récidive -> 60 – 70% -> année suivant la cicatrisation * COMPLICATIONS · Hémorragies : Complication la plus fréquente 1ère cause d’hémorragie digestives : méléna/hématémèse

graves les muscles les os (ostéomyélite). Le fond de la plaie peut-être rouge et/ou fibrineux (dépôts jaunâtres), nécrosé, sec ou exsudatif. Elle apparaît après l’élimination de la plaque nécrotique. TRAITEMENT LOCAL Le traitement local (cicatrisation) des escarres se base sur 2 principes : - maintien d’ un milieu humide : participe à la détersion et la reconstruction tissulaire. - maintien de l’écosystème bactérien (stimulation des macrophages et polynucléaires qui participent à la destruction

participent à la régénération de la peau. Au stade 4 : La détersion : nettoyage pour supprimer les souillures et fragments nécrosés et aviver les bords de la plaie pour favoriser la cicatrisation. Ne pas faire de découpes excessives - utiliser des produits adaptés et penser au traitement de la douleur. La cicatrisation : pansements hydro colloïdes +/- pansements absorbants ou pansements hydro cellulaires. Traitement chirurgical : par chirurgien plasticien (chirurgie reconstructrice et réparatrice)

désinfection de la plaie. Protéger la peau de la macération et de l'action irritante des sécrétions. Protéger la plaie des traumatismes. Apprécier l'efficacité du traitement local. Aider à la cicatrisation. Assurer le confort du patient. Matériel Matériel pour la détersion, l'antisepsie, la cicatrisation de la plaie : Produits pour l’antisepsie : Respecter les mêmes gammes de produit : polyvidone iodée ou chlorexidine. Savon antiseptique. Sérum physiologique : ne pas utiliser d'eau stérile