Cirrhose biliaire primitive

fréquemment à une cholangite sclérosante primitive des voies biliaires intra- et/ou extrahépatiques. • L’usage croissant de l’azathioprine ou de ses analogues dans le traitement au long cours des maladies inflammatoires du tube digestif expose à une atteinte sinusoïdale pouvant évoluer vers une hyperplasie nodulaire régénérative. • Les signes biologiques ne permettant pas de distinguer formellement ces différentes situations -en particulier l’atteinte des voies biliaires et l’hyperplasie nodulaire régénérative

Qu'est ce que la cirrhose ? Maladie très souvent silencieuse, puisqu'elle apparait lorsqu'environ 80 % des tissus du foie sont touchés, n'est pas que la maladie de l'alcoolique comme beaucoup le pense. L'alcool serait responsable de 40 % des cirrhoses, les autres causes seraient les hépathites B et C mais aussi des maladies auto-immunes comme la cirrhose biliaire primitive, voire des maladies métaboliques Le role du foie , organe abdominal : Le foie décompose l'insuline, forme le glucose et

+ Cirrhose-Généralités Dr Halima CHEDDANI + Définition  Définition = HISTOLOGIQUE Fibrose cicatricielle qui désorganise l’architecture normale du parenchyme hépatique et forme des nodules.  + Étiologies  Virus : VHB, VHC, VHE  Alcool  Dysmétabolique : HTA, diabète, obésité, dyslipidémie  Hémochromatose : surcharge en fer  Auto-immune : hépatites auto-immune (Ac anti-LKM1, Ac anti muscles lisse, EPP), cirrhose biliaire primitive (Ac anti-mitochondrie)  Maladie de Wilson

Polychrondrite atrophiante Syndrome de Meniere Surdite fluctuante Anticorps Anti-cartilage (collagène II) Anti-cochlée (collagène II) Maladie d’Addison Maladie de Cushing Amenorrhée primitive Ménopause précoce Stérilité Nanisme hypophysaire FOIE Hépatite autoimmune I Hépatite autoimmune I I Cirrhose biliaire primitive Cholangite sclérosante REIN Anticorps Anti-Actine Anti-LKM – Anti-cytosol (cytochrome P450, LC1) Anti-mitochondrie M2 (Pyruvate-déshydrogénase) pANCA (NANA) Syndrome de Goodpasture

UE 2.7 Cirrhose hépatique insuffisance hépato-cellulaire 15000 décès / an en France. Anatomie Foie : . Glande endocrine (libère sa production dans le sang) et exocrine (libère dans le système ext = bile dans le duodénum/ voie biliaire intra et extra hépatique) de 1400 à 1600 g (+ volumineuse glande de l’orga) . Localisé essentiellement dans l’hypochondre droit (2 lobes et se prolonge dans hypochondre G) . Subdivisions anatomiques : Lobe droit et lobe gauche (ligament falciforme)

à chacun de ces cancers.  Les cancers qui se forment dans les vaisseaux sanguins du foie sont appelésangiosarcomes* et hémangiosarcomes  Les cancers qui se forment dans les voies biliaires sont appelés cancers des voies biliaires ou cholangiocarcinomes*. Toutefois, si le cancer touche les voies biliaires à l’intérieur du, il est parfois appelé cancer du foie. II. LE CANCER DU FOIE EST IL FREQUENT ? Le cancer du foie représente le sixième cancer

"carotte" I/ Définition : La ponction biopsie hépatique (PBH) ou biopsie du foie est actuellement l’examen de référence pour poser un diagnostique histologique de nombreuses maladies du foie ou de maladies générales retentissant sur le foie, de cirrhose hépatique, et de préciser la nature maligne ou bénigne d’une tumeur du foie. La ponction s’effectue sous le contrôle échographique et sous anesthésie locale. Cet examen est parfois indispensable pour recevoir un traitement en cas d’hépatite B ou

diurétiques éliminent le sodium et l'eau, mais leur action sur le potassium (kaliémie) doit être contrôlée. Une cirrhose biliaire primitive est une maladie rare, très probablement d'origine auto-immune, qui entraîne la destruction des canaux biliaires situés dans le foie . Dans la majeure partie des cas, ce sont les femmes vers la cinquantaine qui sont touchées. La cirrhose biliaire primitive se présente au départ par des démangeaisons , puis une coloration jaune de la peau (ictère) associée à l'augmentation

facteurs de risque. 1. L’alcool : Une consommation répétée et prolongée sur le long terme de boissons alcoolisées peut endommager le foie et provoquer une cirrhose. 2. Les hépatites B et C : Les virus des hépatites B et C sont des facteurs de risque importants du cancer du foie. Au fil du temps, ces virus peuvent évoluer en cirrhose et en cancer du foie. 3. Le tabac La consommation de tabac est associée à une augmentation du risque de plusieurs cancers dont le cancer du foie. 4. L’hémochromatose

l'œsophage) Une hernie hiatale : sortie dans le thorax d'une partie de l'estomac (partie ou pôle supérieur) à travers le diaphragme, par l'orifice (hiatus œsophagien) où passe l'œsophage pour rejoindre l'estomac. Une grossesse Un ou plusieurs calculs biliaires Un cancer de l'estomac Une pancréatite chronique (inflammation du pancréas) Une achalasie : dysfonctionnement digestif associant une diminution du péristaltisme (contractions permettant la progression des aliments dans le tube digestif) et une