Cystite

Cystite aiguë simple (version longue) Version 1.2 22.08.2006 Page 1 de 5 CYSTITE AIGUË SIMPLE 1. DÉFINITIONS • Par cystite aiguë simple on entend une infection aiguë de la vessie, non ascendante touchant les femmes adultes immunocompétentes, non enceintes, sans antécédents d’intervention récente au niveau des voies urinaires et sans signes cliniques de malformations urinaires. Par infection urinaire compliquée on entend une infection ascendante vers le rein ou touchant une population à risque

Infections urinaires Infections urinaires hautes – – – – – – – – – – Pyélonéphrite Pyonéphrose Abcès du rein Pyélite Urétérites Cystite Urétrite Prostatite Orchi-épididymite Cavernite Infections urinaires basses Classification des infections urinaires et des OG de l’homme Localisation – Communication entre les différents organes Classification clinique – – – – – – Cystite non compliquée Pyélonéphrite non compliquée Infections urinaires compliquées (avec ou sans PNA) Sepsis Urèthrite Prostatite

d’infections urinaires Il existe trois types d’infections urinaires : La cystite est l’infection la plus courante. Les femmes sont le plus touchées par cette infection. C’est une inflammation de la vessie provoquée par la multiplication de bactéries intestinales de type Escherichia coli, qui son présentes au niveau de l’anus. Les bactéries passent de la région anale et vulvaire à la vessie en remontant l’urètre. La cystite s’accompagne toujours d’une urétrite, l’inflammation de l’urètre. L’urétrite

des lésions primaires. *Lésions tertiaires : « Tumeur framboisée » = arrondie, sessile, pédiculée. →rougeâtre→saigner. *Lésions non spécifiques : cystite hémorragiques ulcéreuses, bulleuses. *Lésions cicatricielles blanchâtres taches ardoisées →orifices urétéraux. d/ Complication : *Surinfection, cystite. *Lithiase. *Séquelles tardives : cystite chronique, vessie pseudo tuberculeuse, dysectasie du col vésical. * Atteinte urétérale : a/ Clinique : Latente →crises de coliques néphrétiques

II – Bactériologie : Tous les germes peuvent être responsables de l’infection urinaire. Le plus fréquent est l’Escherichia Coli (78% des cas). III – Physiopathologie : Les IU sont ascendantes : Périnée Urètre méat urinaire urètre vessie = cystite. parenchyme rénal = pyélonéphrite. 1 IV – Clinique : A- IU basses : -brûlures mictionnelles -pollakiurie (mictions fréquentes mais de petits volumes) -urines troubles ou sanglantes -pas de fièvre ni de douleur lombaire. B- IU hautes : -signes

l’utérus, du ligament pubovésical ou de l’intestin grêle. •Douleur de pression sur la vessie, juste au dessus de la symphyse du pubis, accompagnée d’une envie d’uriner fréquente et d’uriner pendant la nuit, l’urine est alors trouble et indique une cystite. •Si le patient se plaint de crampes à la vessie accompagnées d’une vidange insuffisante de la vessie, envies fréquentes d’uriner et trop peu de pression urinaire, on pense à une obstruction. Chez les hommes c’est souvent dû à une hypertrophie de

Plus de 80 % des Escherichia coli responsables de pyélonéphrites possèdent des P. fimbriae, alors que cette adhésine n’est présente que chez 40–50 % des souches responsables de cystites [10]. 4. PRÉSENTATION CLINIQUE Les manifestations cliniques varient selon que l’infection est basse (cystite) ou haute (pyélonéphrite). La cystite peut se manifester par des douleurs hypogastriques, des urgences mictionnelles, des sensations de brûlures permictionnelles, une énurésie secondaire, une pollakiurie, des urines

reins via ces dernières (de l’urètre à la vessie, puis de l’uretère aux reins). Parenchyme rénal : Tissu ou se trouve les néphrons, il a comme fonction première l’élaboration de l’urine. Il est constitué de deux zones, le cortex et la médullaire. Cystite : Inflammation et infection de la vessie. Maladie infectieuse causée par des bactéries remontant dans les voies urinaires jusqu’à la vessie. Antibiothérapie : Traitement par antibiotique. Indications sont les infections bactériennes. Dysurie : Difficulté

La cystite. De loin la forme d’infection urinaire la plus courante, la cystite touche presque uniquement les femmes. Il s’agit de l’inflammation de la vessie. La plupart du temps, l’inflammation est provoquée par la prolifération de bactéries intestinales de type Escherichia coli, qui sont nombreuses aux environs de l’anus. Les bactéries passent de la région anale et vulvaire à la vessie en remontant l’urètre. Tout ce qui gêne la vidange de la vessie augmente le risque de cystite. La cystite s’accompagne

économies, vrai ou faux ? pourquoi ? 34. Quand parle t’on de Leucocyturie décapitée ? 35. Quel est l’organe concerné lorsque on parle de cystite ? 36. Pourquoi la cystite est elle plus fréquente chez la femme ? 37. Citer 4 éléments cliniques de la cystite ? 38. Donner 2 conseils pratiques pour éviter ou limiter les problèmes de cystite ? 39. La cystite ne récidive jamais, vrai ou faux ? 40. Qu’est ce qu’un catalogue mictionnel ? 41. Citer les éléments de la clinique de la colique néphrétique