Cystoscopie

exploratrice : Permet l'exploration de l'interieur des organes pelviens et abdominaux - Gynécologie/obstétrique : L'hystéroscopie permet l'exploration du canal du col de l'utérus, la cavité de l'uterus et la muqueuse qui les tapisse - Urologie: La cystoscopie étudie la paroi de la vessie. L'urétéroscopie est l'examen endoscopique des 2uretères - Rhumatologie : L'arthroscopie est l'observation directe de l'interieur d'une articulation 4) Anatomie d'un endoscope Il existe 2 types d'endoscopes :

d’éclairage. Il en existe 2 types. L’endoscope rigide est formé d’un tube métallique de 5 à 8 millimètres de diamètre et de 15 à 30 centimètre de longueur. Il est surtout utilisé pour l’exploration des articulations (arthroscopie), de la vessie (cystoscopie), de la cavité abdominale (laparoscopie ou cœlioscopie). L’endoscope souple ou fibroscope, est quant à lui constitué de fibres optiques conduisant la lumière. Il est plus long que l’endoscope rigide et permet d’explorer des organes tels que les

Lombotomie – Pyélotomie – Uréterotomie – Cystotomie Chirurgie endoscopique – Cystoscopie – Uréteroscopie – Néphroscopie Chrirugie percutanée Nephrostomie – Néphrolithotomie percutanée (NLPC) Lithotripsie extracorporelle (LECOC) Pyelotomie par voie laparoscopique extrapéritonéale Définitions Chirurgie ouverte Lombotomie – Pyélotomie – Uréterotomie – Cystotomie Chirurgie endoscopique – Cystoscopie – Uréteroscopie – Néphroscopie Chrirugie percutanée Nephrostomie – Néphrolithotomie

Tumeur de vessie : Le diagnostic de tumeur de vessie est difficile en l'absence d'une hématurie macroscopique. L'attention doit néanmoins être attirée par la prédominance des signes irritatifs vésicaux et il ne faut pas hésiter à réaliser une cystoscopie associée à une cytologie urinaire en cas de doute. - Cancer de prostate : Ce diagnostic différentiel est aisé car en général un cancer de prostate symptomatique sur le plan urinaire est une lésion évoluée facilement diagnostiquée au TR.

HOZNEK - le Dr L. SALOMON - le Dr A. DE LA TAILLE - le Dr D. VORDOS - le Dr R. YIOU - 4 lits d’hôpital de jour situés dans le secteur de la consultation et dont le responsable est le Dr VORDOS - 1 salle d’endoscopie où sont réalisées les cystoscopies, les instillations de BCG et les biopsies endo-rectales - 1 salle d’urodynamique ou sont pratiquées les débimétries et dont le responsable est le Dr YIOU - Des consultations d’urologie, d’oncologie, de sexologie et d’anesthésie sont proposées

jours Mycoplasme et/ou Trichomonas – Metronidazol (2g en une seule fois) Prostatite: Classification International Prostatitis Collaborative Network I. II. III. A. B. Prostatite aigue bactérienne ( 2 semaines, bilan complémentaire (cystoscopie, bilan urodynamique etc…) Traitement: prostatite aigue Cephalospirine ou quinolones En association avec Aminosides ECBU: traitement p. os pendant 10 jours – Quinolones Prostatite chronique Antibiotique Quinolones Avantages Bonne pénétration

pollakiurie, douleur sus pubienne à la miction, impression urines chaudes. Hématurie : constante, souvent révélatrice. b/ Radiologie : *A.S.P : calcifications vésicales « vessie porcelaine » *U.I.V : temps cystographique : aspect pseudo tumoral. c/ Cystoscopie : *Lésions spécifiques associées ou isolées : lésions primaires = semi de grains de semoule : fines granulations réfringentes, entourées d’un halo congestif→granulome. *Lésions secondaires = nodules jaunâtres ou blanchâtres →confluence des lésions

pour le diagnostic, soit pour traiter une maladie (endoscopie opératoire). Il s'agit d'un terme générique qui recouvre des examens spécifiques par organe. Ainsi, la bronchoscopie est l’exploration des bronches, la coloscopie, celle du côlon, la cystoscopie, celle de la vessie, etc. Vers la fin des années 1950, l’introduction de faisceaux de fibres de verre conduisant la lumière (fibres optiques) a permis de fabriquer des endoscopes entièrement flexibles appelés fibroscopes, élargissant considérablement

articulaires (cartilages, ménisques, ligaments) afin de : • déceler les anomalies. • effectuer des prélèvements. • réaliser de petits gestes chirurgicaux (suture d’un ménisque, ablation de débris, lavage articulaire…). 4.3 La cystoscopie Son principe consiste à explorer la paroi interne de la vessie à l’aide d’un endoscope (fibre optique) introduit par les voies urinaires. . Elle recherche : • un cancer. • des polypes. • une inflammation ou infection. •

1-3/-complication 2-imagerie 3-la cystoscopie *tableau de score IPSS -traitement